保肝护肝药物分为中药类和西药类，中药类有水飞蓟素类可改善肝功能等用于肝损伤辅助治疗、联苯双酯能降ALT适用于慢性肝炎等但儿童需谨慎评估、甘草酸制剂有抗炎等作用可用于慢性肝病但老年人需关注肾功能；西药类有还原型谷胱甘肽参与代谢可用于药物性肝损伤等保肝治疗但孕妇哺乳期需谨慎、多烯磷脂酰胆碱能修复稳定膜结构改善肝功能可用于各种肝病但儿童需遵医嘱调整剂量、熊去氧胆酸通过多种机制保肝主要用于治疗胆汁淤积性肝病等特殊情况需在医生指导下应用。
一、中药类保肝护肝药物
1.水飞蓟素类：水飞蓟中的有效成分水飞蓟素具有稳定肝细胞膜，保护肝细胞不受毒素损伤的作用。多项研究表明，水飞蓟素能够改善肝功能，降低血清转氨酶水平等，可用于酒精性肝病、药物性肝损伤等引起的肝损伤的辅助治疗。
2.联苯双酯：是一种合成药物，具有显著的降低血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）作用，适用于慢性肝炎及药物所致肝酶升高，其通过保护肝细胞线粒体，减轻肝脏的炎性损伤，从而起到保肝作用，但儿童使用需谨慎评估。
3.甘草酸制剂：如复方甘草酸苷，其主要成分甘草酸具有抗炎、抗过敏、免疫调节以及保护肝细胞等作用。可用于慢性肝病，能改善肝功能异常，对不同病因引起的肝损伤均有一定的保护作用，老年人使用时需关注肾功能情况，因为可能存在引起水钠潴留等风险。
二、西药类保肝护肝药物
1.还原型谷胱甘肽：作为体内一种重要的抗氧化剂，参与体内三羧酸循环和糖代谢，能激活多种酶，从而促进糖、脂肪及蛋白质代谢，并能影响细胞的代谢过程。可用于药物性肝损伤、酒精性肝病等的保肝治疗，孕妇及哺乳期女性使用时需在医生评估利弊后谨慎使用。
2.多烯磷脂酰胆碱：可以提供高剂量容易吸收利用的高能多烯磷脂酰胆碱，这些多烯磷脂酰胆碱在化学结构上与重要的内源性磷脂一致，且在功能上优于内源性成分。它主要进入肝细胞，并以完整的分子与肝细胞膜及细胞器膜相结合，起到修复、稳定膜结构及改善肝功能的作用，可用于各种类型的肝病，儿童使用需根据体重等情况遵医嘱调整剂量。
3.熊去氧胆酸：通过增加胆汁酸分泌，抑制肝脏胆固醇合成，减少肝脏脂肪积聚等多种机制发挥保肝作用。主要用于治疗胆汁淤积性肝病等，对于妊娠期肝内胆汁淤积症等特殊情况的患者需在医生指导下合理应用。
