老年痴呆症（阿尔茨海默病）的治疗以综合干预为主，包括药物治疗、非药物干预、生活方式管理、家庭照护支持及特殊情况应对，需结合患者个体情况制定方案。
一、药物治疗：需由医生评估后开具处方，胆碱酯酶抑制剂（如多奈哌齐）和NMDA受体拮抗剂（如美金刚）是临床常用对症治疗药物。多奈哌齐通过增强突触间隙乙酰胆碱浓度改善记忆功能，美金刚通过调节谷氨酸系统延缓认知衰退，两类药物均有研究证实可在一定程度上改善患者认知或生活能力，不可自行调整剂量或停药。
二、非药物干预：1.认知训练，选择记忆游戏、逻辑拼图等重复性训练，通过强化神经突触连接维持脑功能；2.康复治疗，肢体功能训练以预防肌肉萎缩，吞咽功能训练降低误吸风险，语言训练通过单字复述、日常对话维持沟通能力；3.行为干预，针对激越、抑郁等症状，采用渐进式暴露疗法（如逐步接触触发源）或环境调节（如减少噪音、增加自然光）缓解情绪问题。
三、生活方式管理：1.饮食调整，以地中海饮食为参考，增加深海鱼类（含Omega-3脂肪酸）、深色蔬菜（含抗氧化剂）及全谷物摄入，减少精制糖及反式脂肪；2.规律运动，推荐每周3次、每次30分钟的低强度有氧运动（如散步、太极拳），研究显示运动可促进脑源性神经营养因子分泌，改善认知功能；3.睡眠优化，固定22：00-7：00作息周期，睡前1小时避免强光刺激，必要时在医生指导下短期使用褪黑素类助眠药物。
四、家庭照护支持：1.日常节律建立，固定早餐、服药、活动时间，通过视觉提示（如日历、图片）帮助患者建立时间感知；2.安全防护，家中移除尖锐物品，浴室加装扶手防滑，卧室门口安装感应灯防跌倒，必要时使用防走失手环；3.沟通策略，采用短句、手势结合交流，避免复杂提问，对幻觉、妄想等症状采用“共情回应”（如“我理解你觉得有人在这里”）而非直接否定，降低对抗行为。
五、特殊情况应对：1.晚期患者需定期监测感染指标（如血常规、CRP），预防肺炎、尿路感染等并发症，吞咽困难时采用软食或鼻饲管维持营养；2.合并高血压、糖尿病等慢性病时，优先控制糖化血红蛋白（<7%）、血压（<140/90mmHg），避免加重脑损伤；3.用药依从性管理，若患者拒绝服药，可与医生协商调整为缓释剂型（如美金刚缓释片）或分散剂（如多奈哌齐分散片），减少服药痛苦。
