严重头痛需优先通过非药物干预缓解，若伴随高危症状或持续不缓解应尽快就医。
一、非药物干预措施
1.休息环境调整：选择安静、光线柔和的环境，保持半卧位休息，避免强光、噪音及强刺激气味干扰。
2.物理缓解方法：紧张性头痛可使用温热毛巾（40℃左右）敷于颈后或太阳穴，每次15~30分钟；偏头痛等血管性头痛建议用冰袋（裹毛巾）冷敷额头或颈部，每次10~15分钟，避免温度过低或长时间敷贴。
3.放松技巧：采用4-7-8呼吸法（吸气4秒，屏息7秒，呼气8秒，重复5次）或渐进式肌肉放松（从脚趾到头部逐步绷紧再放松肌肉），缓解头部及颈部肌肉紧张。
二、需紧急就医的情况
1.突发剧烈头痛（如“雷击样”剧痛），伴随恶心呕吐、颈部僵硬、畏光畏声加重，可能提示蛛网膜下腔出血或脑膜炎。
2.头痛伴随高热（体温≥38.5℃）、意识模糊、肢体麻木无力、言语不清或抽搐，需警惕颅内感染或脑血管意外。
3.头部外伤后出现的头痛，或原有头痛性质、频率突然改变且持续超24小时无缓解。
4.高血压、糖尿病、脑血管病患者出现的新发头痛，需排查血压骤升或脑梗塞等并发症。
三、特殊人群处理
1.儿童：6岁以下儿童严重头痛需优先非药物干预，避免使用阿司匹林（可能诱发Reye综合征），对乙酰氨基酚需严格按体重计算剂量，使用前必须咨询儿科医生。
2.孕妇：妊娠前3个月禁用布洛芬等非甾体抗炎药，妊娠中晚期若需用药需经产科医生评估，出现头痛伴随血压升高、水肿时，需警惕子痫前期风险。
3.老年人：合并高血压、心脑血管疾病者，避免自行服用复方止痛药，持续头痛需监测血压变化，必要时排查脑出血或脑供血不足。
四、药物干预原则
1.优先选择单一成分药物（对乙酰氨基酚、布洛芬），避免复方止痛药（含咖啡因、伪麻黄碱等成分），减少药物依赖风险。
2.成人单次用药剂量不超过说明书推荐上限，避免长期连续使用（＞15天/月），防止药物过量性头痛。
3.2岁以下儿童禁用口服止痛药，12岁以下儿童需严格按年龄或体重调整剂量，避免擅自使用复方感冒类药物中的止痛成分。
五、预防与长期管理
1.建立头痛日记，记录发作时间、诱因（如睡眠不足、压力、饮食）、持续时长及伴随症状，为医生诊断提供依据。
2.规律作息，保证每日7~8小时睡眠，避免熬夜；减少酒精摄入及咖啡因过量（每日咖啡因≤300mg），降低血管性头痛风险。
3.若每月头痛发作≥4次，影响日常生活，需在神经内科医生指导下使用预防性药物（如普萘洛尔、氟桂利嗪），避免自行停药或调整剂量。
