儿童肠胃炎治疗以预防和纠正脱水为核心，优先采用非药物干预措施，药物使用需严格遵医嘱，不同年龄段处理存在差异，需结合病情严重程度调整。
非药物干预与护理：
脱水预防与纠正：口服补液盐Ⅲ（ORS）为首选，按说明书冲调后少量多次服用，每次5-10ml，间隔5-10分钟，婴幼儿可稀释后服用。避免使用自制糖水、果汁或米汤，可能加重脱水。每日记录尿量，婴幼儿每日至少6次尿次，尿量减少提示脱水风险。
饮食调整：继续母乳喂养，配方奶喂养可适当稀释（1：2比例），暂停辅食添加；呕吐缓解后逐步恢复清淡饮食，如米汤、稀粥、烂面条，避免高脂、高糖、生冷及刺激性食物。
症状缓解：腹痛时可顺时针轻柔按摩腹部；发热以物理降温为主，如温水擦浴（禁用酒精擦身），体温超过38.5℃时，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热（需核对年龄适用范围）。
药物使用原则：
优先非药物干预，仅在脱水纠正后仍呕吐、腹泻严重时用药。益生菌（如双歧杆菌、布拉氏酵母菌）可调节肠道菌群，缓解急性腹泻症状，2岁以下儿童需遵医嘱使用。蒙脱石散可吸附病原体及毒素，保护肠黏膜，2岁以上儿童适用，需与其他药物间隔1-2小时服用。
抗生素仅用于明确细菌感染（如沙门氏菌、大肠杆菌感染），需经医生诊断后开具，避免滥用广谱抗生素。止吐药（如昂丹司琼）禁用于2岁以下儿童，复方止泻药（含阿片类成分）禁用于婴幼儿。
特殊人群注意事项：
婴幼儿（<6个月）：避免使用任何非必要药物，脱水风险高于大龄儿童，出现尿量减少、哭时无泪、精神萎靡需立即就医。若持续母乳不足，可临时添加口服补液盐维持体液平衡。
2-12岁儿童：注意饮食卫生，避免生食及未煮熟食物，学校集体感染时需隔离至症状消失后48小时。持续高热（>39℃）超过24小时或呕吐超过4次/小时需就医。
青少年：需与成人类似，但青春期需注意饮食规律，避免因节食或暴饮暴食诱发肠胃不适，合并焦虑情绪时需同步心理疏导。
并发症处理：
脱水加重：若出现眼窝凹陷、皮肤弹性差、尿量显著减少（<2ml/kg/h），需立即静脉补液，不可延误。
细菌感染征象：如高热持续、黏液脓血便、腹痛加剧（持续1小时以上），可能提示感染扩散，需排查是否存在肠套叠（表现为阵发性哭闹、果酱样便），及时送医。
预防措施：
卫生习惯：饭前便后洗手，使用肥皂或洗手液，避免用手触摸口鼻；餐具、玩具定期消毒（沸水消毒10-15分钟）。
饮食安全：食物彻底加热，避免生食（如刺身、沙拉），剩菜冷藏不超过24小时，再次食用前彻底加热。
集体环境管理：幼儿园、学校等场所发现病例后，及时隔离患儿，对玩具、地面进行消毒，避免交叉感染。
