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奥美拉唑会加重萎缩性胃炎吗

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奥美拉唑属于质子泵抑制剂,现在有好多拉唑类药,雷贝拉唑、兰索拉唑、艾普拉唑,很多拉唑类药都叫质子泵抑制剂,不单纯是奥美拉唑。这一类质子泵抑制剂是用来抑制胃酸,控制好应用剂量,避免使用过多。

有很多慢性胃炎,包括消化性溃疡,都跟胃酸高有关,是酸相关性疾病,质子泵抑制剂的主要适应证是治疗酸相关性疾病,比如消化性溃疡、胃食管反流,选择质子泵抑制剂,是非常正确的。但是恰恰这种质子泵抑制剂,这些拉唑类的药,不能长期用在萎缩性胃炎的病人身上。

萎缩性胃炎的病人也会用奥美拉唑,因为萎缩性胃炎有部分病人,特别是中国以胃窦萎缩为主的病人,表现胃酸高,仍然会出现疼痛、反酸、烧心这些症状,还有一部分萎缩性胃炎的病人,同时有胃食管反流,所以烧心就会更加明显,这种病人医生就会选择奥美拉唑一起治疗。

但是这样的人群就特别要注意,不能长期大剂量、足量的使用奥美拉唑。一方面,如果有可能,不要长期吃。另外,对于萎缩性胃炎的病人,比如同时有胃食管反流,需要用奥美拉唑,要尽量减到最小剂量。

发布于 2021-09-01   浏览4.39万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胃食管反流病的临床表现有哪些
胃食管反流病即胃食管反流,临床表现主要包括烧心、吞咽困难、胸痛等。 1、烧心 烧心是胃食管反流常见的症状,患者会感到胸骨后或上腹部烧灼感,常在餐后1小时出现,特别是腹内压增高时较为明显。 2、吞咽困难 胃食管反流严重时可能会导致食管狭窄或痉挛,进而会造成吞咽困难。 3、胸痛 由于反流物刺激食管,患者会出现剧烈胸痛的感觉,疼痛可以放射到后背、肩部等,有时会误认为是心绞痛。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
降结肠疼痛的症状
降结肠疼痛考虑是溃疡性结肠炎、肠梗阻、结肠癌所致,患者会出现左下腹、阵发性肠绞痛、持续性腹痛等症状。 1.溃疡性结肠炎 如果溃疡性结肠炎发生在降结肠,患者会表现为左下腹或下腹部疼痛,患者腹痛时会伴随便意,在排便后腹痛会缓解。此外,患者还会有腹泻、黏液脓血便、便血等表现。 2.肠梗阻 肠梗阻发生在降结肠时会出现阵发性绞痛,若肠壁出现缺血坏死则会出现持续性剧烈腹痛。此外,患者还会伴随呕吐、腹胀、肛门停止排便排气等症状。 3.结肠癌 如果患者降结肠出现结肠癌,患者会出现左侧腹部绞痛,并且伴随腹胀、便秘、黏液脓血便、排便障碍等表现。 患者出现降结肠疼痛需要及时就医检查病因,医生会根据病因判断患者疼痛的症状和性质,然后遵医嘱规范治疗。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌化疗后全身疼痛怎么办
肺癌化疗后全身疼痛可通过减轻心理压力、保持适当姿势、服用药物等方式处理。 1、减轻心理压力 患者可应用放松技巧,如深呼吸、渐进性肌肉松弛或冥想,能够转移注意力,帮助减轻疼痛感。 2、保持适当姿势 在进行日常活动时,要保持正确的姿势。其次,可以使用正确的床垫和枕头,避免长时间保持同一姿势,可以改善疼痛症状。 3、服用药物 患者可遵照医生的嘱咐服用磷酸可待因片、盐酸曲马多缓释片、盐酸吗啡片等阿片类药物,能够起到止痛的作用,有助于缓解疼痛。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
怎样治食管反流
食管反流一般指胃食管反流,可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。 1、一般治疗 患者应避免暴饮暴食并避免饭后立即卧床,防止引起胃内容物反流。可以适当增加活动量促进胃蠕动,能够减轻不适。 2、药物治疗 患者可以使用多潘立酮、西沙必利、伊托必利等药物促进食物消化,并使用胶体果胶铋、硫糖铝、枸橼酸铋钾等药物保护消化道黏膜。 3、手术治疗 患者必要时可以进行内镜下抗反流术、胃底折叠术等手术解除胃内容物反流。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
萎缩性胃炎的症状
萎缩性胃炎的临床表现无特异性,常见腹胀、嗳气、恶心、呕吐,可伴有食欲不振、反酸、烧心、上腹疼痛等症状。 1.腹胀、嗳气、恶心、呕吐 常会感觉食物难以消化,胃部胀气,并老感觉有气体从胃往上涌,不断打嗝。恶心、呕吐。这是由于患者消化功能受影响,胃肠动力不足造成的。 2.食欲不振 患者食欲受影响,食量减少。 3.反酸、烧心 有酸水从胃里泛上来,胸骨后有烧灼感。主要是由于炎症刺激胃酸分泌过多。 4.上腹疼痛 上腹会出现不同程度的疼痛,疼痛轻者间歇性隐痛或钝痛,严重者为剧烈绞痛。 若怀疑有萎缩性胃炎时,建议及时去医院就诊明确诊断并规范治疗,以免耽误病情。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌股骨转移疼痛怎么治疗
肺癌股骨转移疼痛可以通过药物治疗、放疗、靶向治疗等方式治疗。 1、药物治疗 疼痛是股骨转移的主要症状之一,因此疼痛管理是非常重要的。患者可以使用阿司匹林、布洛芬、哌替啶等药物缓解疼痛,并配合使用顺铂、氟尿嘧啶、环磷酰胺等药物杀伤癌细胞。 2、放疗 放射治疗是一种常用的治疗癌症的方法,通过照射肿瘤区域,可以减小肿瘤的体积,缓解疼痛症状。 3、靶向治疗 存在相关突变基因的患者可以使用吉非替尼、阿法替尼、厄洛替尼等药物针对性杀伤癌细胞。
程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
产妇痔疮疼痛难忍怎么办
痔疮是指痔,产妇痔疼痛难忍可以通过保持大便通畅、坐浴、使用药膏等方法改善,具体如下: 1、保持大便通畅 产妇需要多吃富含膳食纤维及维生素的食物,如菠菜、芹菜、火龙果、猕猴桃等,辅助保持大便通畅。同时,多喝水可以促进肠胃蠕动,避免大便干结或腹泻。 2、坐浴 产妇也可以用温盐水、高锰酸钾溶液进行坐浴,改善局部微循环,达到消肿止疼的情况。 3、使用药膏 产妇也需要在医嘱下使用复方硫酸氢黄连素软膏、复方角菜酸酯乳膏、熊胆痔疮膏等药膏,起到消肿止疼的作用。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
肝区疼痛比较好的检查方法是什么
肝区疼痛可能是肝脏疾病的症状之一,因此需要进行一些检查来确定疼痛的原因。以下是一些比较好的检查方法: 1.血液检查:通过检测血液中的肝功能指标、肝炎病毒标志物、肿瘤标志物等,来评估肝脏的功能和健康状况。 2.影像学检查:包括超声、CT、MRI等,可以帮助医生观察肝脏的形态、大小、结构,以及是否有肿块、结石等异常。 3.肝脏活检:通过在肝脏上取一小部分组织进行病理检查,来明确肝脏的病变性质和程度。 4.其他检查:如心电图、胸片等,用于排除其他可能导致肝区疼痛的疾病。 以上这些检查方法各有优缺点,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法,以获得最准确的诊断结果。同时,对于一些特殊人群,如孕妇、儿童、老年人等,检查方法的选择需要更加谨慎,需要根据具体情况进行个体化的评估和决策。 总之,如果出现肝区疼痛,应及时就医,进行全面的检查和诊断,以便早发现、早治疗。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
消化性溃疡最常见的合并症有哪些
消化性溃疡是一种常见的消化系统疾病,常见的合并症包括以下几种: 1.出血:是消化性溃疡最常见的并发症,出血量与被侵蚀的血管大小有关。一般表现为呕血和黑便。 2.穿孔:溃疡深大时可发生穿孔,表现为突发的剧烈腹痛,如刀割样,可迅速波及全腹。 3.幽门梗阻:主要由十二指肠溃疡或幽门管溃疡引起,表现为呕吐,呕吐物为宿食,不含胆汁。 4.癌变:少数胃溃疡可发生癌变,特别是长期慢性胃溃疡患者。 对于消化性溃疡患者,应积极治疗,同时注意饮食和生活习惯的调整,以预防并发症的发生。如果出现上述症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。
程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
产妇痔疮疼痛如何缓解疼痛
产妇痔疮疼痛可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者平时要纠正久站、久坐等不良习惯,疼痛时可适当进行温水坐浴,能够促进肛周局部血液循环,有助于缓解不适。 2、药物治疗 疼痛较为剧烈时患者可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛等药物进行治疗,能够起到止痛效果。 3、手术治疗 如果患者经一般治疗和药物治疗后症状仍无明显改善,则可考虑通过痔切除术、痔动脉结扎术等手术方法进行治疗。
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
肺癌哪个部位疼痛
肺癌顾名思义是长在肺里面,有一部分患者会有一些胸痛感觉,但是不特异的,发生率也不高,胸痛,有咳嗽,主要是胸部的不舒服,可能有气管的不舒服,有嗓子痒,但是都不是特异的。总体来说有胸部疼痛,应该去做检查,如果再有吸烟的习惯,或者工作环境也有关系,比如说是一个在矿里边上班,能够吸到粉尘这样一个工作环境,或者有吸烟历史,有胸痛,一定要去做检查,建议做低剂量CT的筛查来除外肺癌,所以胸痛不是肺癌的唯一表现。
王建伟 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
肾结石疼痛怎么办
肾结石疼痛专业名词叫肾绞痛,这个疼很有特点,疼的时候要命,一旦过一会不疼了,会什么感觉都没有,跟正常一样,所以非常有特点,这种疼需要及时处理,因为实在太疼了。治疗的话有一套方案,比如好多药物的处理,如果药物效果不好,还会有手术的方法,比如放一个管子,有句俗话叫通则不痛,痛则不通,卡在这儿不通了所以才疼,通过管子放进去以后,上下通了患者就会不疼了。大家也不用太担心,一旦有了问题及时到医院,有一套系统的方法来对付这个问题。
宋维铭 主任医师
中国医学科学院整形外科医院 三甲
做去法令纹手术会有疼痛的感觉吗?
做除法令纹的手术通常这么考虑,第一做除法令纹手术可以考虑在法令纹部位做填充,常用的是玻尿酸填充,玻尿酸填充在注射部位会有一定疼痛感,但疼痛不是太重,病人都可以耐受。第二可以考虑做病人的自体脂肪填充,自体脂肪填充需要从病人身体某个部位,比如腹部和大腿抽取一定的脂肪,通过提取以后注射在法令纹部位,达到比较好的效果。这种手术也会有一定的疼痛,虽然是局麻手术,肯定都会有疼痛的感觉,但是病人都可以耐受。第三还有一种手术就是法令纹比较深,也比较重,而且面部的皮肤又下垂松弛得比较厉害,这种情况下可能需要考虑做拉皮手术,医疗上讲叫除皱手术,这种除皱手术可在局麻下进行,把皮肤向上、向后绷紧,再去除多余的皮肤,这种手术相对大一点,病人不能耐受的情况下可以考虑全麻手术。
王鹏 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
牙齿有点松动疼痛怎么办
牙齿有点儿松动、疼痛,应到口腔科就诊后明确病因对症治疗。若为外伤导致松动疼痛,首先应评价能否保留换齿,若有必要应对其进行固定,如果无法保留可以拔除。如果是牙齿根尖周炎等疾病导致松动疼痛,一般需要进行根管治疗,部分患者还可能需要拔牙。
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
胃食管反流怎么冶
胃食管反流的一般治疗,包括生活方式的改变,例如,严格控制体重,戒烟戒酒,规律饮食,抬高床头,避免睡前进食,避免食用可能诱发反流症状的食物,如咖啡、巧克力、辛辣或者酸性的食物等。药物治疗,应该在医生指导下充分结合个人情况来选择最合适的药物,包括抑制胃酸治疗,其中有HR受体阻抗剂,常用药物是雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁等,质子泵抑制剂,常用药物是艾司奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等,促动力药物是多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等,黏膜保护剂仅用于症状轻,间歇发作的患者临时缓解症状,这类药物包括铝碳酸镁、硫糖铝等。此外,部分患者会合并不同程度的焦虑或者抑郁,表现为紧张、睡眠障碍等,可在常规用药基础上加用抗焦虑抑郁的药物治疗,如果患者确诊胃食管反流病,抑酸效果治疗不佳或者合并食管裂孔疝,可以考虑进行手术治疗。
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
得了胃食管反流怎么办
得了胃食管反流病的患者,在睡觉时,可以将床头抬高,利用重力的作用,减少胃酸的反流,同时,还需要注意清淡饮食,避免吃刺激性的食物,如咖啡、浓茶等,减少胃酸反流产生的不适。如果症状持续不能缓解,患者还需要服用药物来进行治疗,常用的药物有HR受体阻滞剂,如法莫替丁、雷尼替丁等。胃酸较多的患者,还可以加用质子泵抑制剂,如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等,还需要同时使用促进胃动力药,如多潘立酮、莫沙必利等配合治疗,这样才能取得良好的疗效。