多系统萎缩目前无特效药物，主要对症治疗，非药物治疗包括康复治疗（运动和呼吸功能康复）和营养支持，特殊人群如老年和儿童患者治疗需分别谨慎，老年要考虑药物相互作用和肝肾功能及运动强度，儿童罕见且以非药物干预为主。
一、药物治疗
目前多系统萎缩尚无特效治疗药物，主要是针对自主神经功能障碍、帕金森综合征等症状进行对症治疗。例如，对于帕金森综合征样表现，可使用多巴胺能药物，如左旋多巴等，但疗效往往有限且可能出现运动并发症等；对于自主神经功能障碍相关症状，如体位性低血压，可使用米多君等药物改善血压情况。
二、非药物治疗
1.康复治疗
运动功能康复：根据患者的运动功能障碍情况制定个性化康复方案。对于存在运动迟缓、平衡障碍等的患者，进行平衡训练、步态训练等。平衡训练可包括在平坦地面及不平坦地面上的站立、坐立平衡训练等，通过这些训练有助于提高患者的平衡能力，降低跌倒风险。步态训练则着重于改善患者的步幅、步速等，例如让患者在直线上行走，练习脚跟-脚尖的步态模式，长期坚持康复训练有助于维持患者的运动功能，提高生活自理能力。
呼吸功能康复：多系统萎缩患者可能出现呼吸功能障碍，如呼吸肌无力等。可进行呼吸训练，包括腹式呼吸训练等。腹式呼吸训练时，患者取平卧位或半卧位，放松腹部肌肉，用鼻子缓慢吸气，使腹部隆起，然后用嘴巴缓慢呼气，使腹部凹陷，每次训练10-15分钟，每天可进行数次。通过呼吸功能康复训练有助于改善患者的呼吸功能，提高生活质量。
2.营养支持
饮食调整：根据患者的营养状况和吞咽功能等调整饮食。对于存在吞咽困难的患者，应给予软食、半流质或糊状食物，避免过硬、过稀的食物，防止误吸。同时，保证患者摄入足够的蛋白质、碳水化合物、维生素和矿物质等营养物质。例如，对于蛋白质的摄入，可选择优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品等，但要根据患者的肾功能等情况适当调整摄入量。保证营养均衡有助于维持患者的身体机能，提高机体抵抗力。
三、特殊人群注意事项
1.老年患者：老年多系统萎缩患者常合并其他基础疾病，在治疗过程中需更加谨慎。药物治疗时要考虑药物之间的相互作用以及老年人的肝肾功能等情况。例如，在使用可能影响肝肾功能的药物时，要定期监测肝肾功能指标。康复治疗时要注意运动强度，避免过度疲劳，根据患者的耐受情况逐渐调整康复训练方案。
2.儿童患者：多系统萎缩在儿童中罕见，若儿童确诊，治疗需更加谨慎。非药物治疗方面，康复治疗要充分考虑儿童的生长发育特点，采用更具趣味性和适合儿童接受的方式进行训练。药物治疗几乎不涉及儿童的常规用药，因为相关药物在儿童中的安全性和有效性数据有限，主要以非药物干预为主，密切观察病情变化，根据儿童的具体情况制定个体化的综合管理方案。
