传染性软疣的治疗以物理干预为主要手段，辅以外用药物及针对特殊人群的个体化方案，具体方法需结合疣体特点、免疫状态及患者舒适度选择。
1.物理治疗方法
1.1夹除术：在无菌操作下，用镊子夹破疣体顶端，挤出乳酪状软疣小体，局部涂碘伏或酒精消毒。适用于单个或数量较少的疣体，儿童治疗时需家长配合固定肢体，避免因哭闹导致操作困难。治疗后保持创面干燥，避免接触水，1-2天内避免摩擦。
1.2冷冻治疗：采用液氮冷冻探头接触疣体，通过低温（-196℃）使组织坏死脱落。单次治疗可使疣体结痂，适用于多发或分布广泛的疣体，面部、颈部等暴露部位需注意保护周围皮肤。治疗后可能出现水疱，需避免搔抓，水疱破溃时涂抗生素软膏预防感染。
1.3激光治疗：CO激光烧灼疣体，精准去除病变组织，适合美容要求高或特殊部位（如眼睑、口唇周围）的疣体。术后需保持创面清洁，严格防晒（避免色素沉着），结痂期间避免强行剥离。
1.4刮除术：使用刮匙轻柔刮除疣体，适用于较大或基底较深的疣体。操作中需注意止血，刮除后压迫止血并消毒，术后1周内避免剧烈活动。
2.外用药物治疗
2.1维A酸类药物：如维A酸乳膏，通过调节上皮细胞增殖分化促进疣体消退，每晚涂抹1次。儿童及孕妇慎用，需避免接触正常皮肤，局部可能出现轻微红斑，停药后可缓解。
2.2水杨酸制剂：如水杨酸软膏，软化角质并促进疣体坏死，每日1-2次涂抹。儿童使用时建议先小面积试用，观察皮肤反应，若出现红肿、疼痛加剧需立即停药。
2.3三氯醋酸溶液：高浓度溶液可腐蚀疣体组织，涂抹时需用棉签保护周围正常皮肤。治疗后可能出现暂时性红肿，1-2周内避免搔抓或摩擦治疗部位。
3.系统药物治疗
3.1免疫调节剂：如咪喹莫特乳膏，局部涂抹可刺激局部免疫反应。适用于免疫功能正常者的多发疣体，使用后可能出现局部红斑、瘙痒，停药后症状可自行缓解。
3.2抗病毒药物：如西多福韦软膏或口服制剂，对免疫功能低下者（如HIV感染者、长期使用激素者）可能有效，需在医生评估后使用，避免长期大面积涂抹导致局部刺激。
4.特殊人群治疗注意事项
4.1儿童患者：优先选择夹除术（必要时局部麻醉），避免使用刺激性强的外用药物；婴幼儿单次治疗面积不宜过大，治疗后穿宽松衣物，防止摩擦创面。剪短指甲，必要时戴手套防止搔抓扩散。
4.2孕妇患者：妊娠早期以观察为主，避免冷冻或激光治疗；妊娠中晚期必要时可在皮肤科医生指导下进行物理治疗，优先选择局部夹除，减少药物接触风险。
4.3免疫功能低下者：需先控制基础疾病（如HIV病毒载量），疣体扩散风险高时，在治疗原发病基础上，可考虑外用免疫调节剂或低剂量抗病毒药物，治疗期间加强皮肤屏障护理，避免皮肤破损引发继发感染。
5.生活方式干预
5.1避免接触传播：单独清洗毛巾、衣物，煮沸消毒（100℃持续10-15分钟）；避免与他人共用洗浴用品，性活跃人群需性伴侣同时检查治疗。
5.2防止搔抓扩散：剪短指甲，避免搔抓疣体部位；洗澡时水温不宜过高，减少对疣体的刺激，洗澡后及时擦干皮肤，保持干燥清洁。
