小孩咳嗽优先采用非药物干预措施，如保持空气湿润、补充水分等。药物选择需结合年龄与症状，2岁以下不建议自行用药，6个月以下禁用非处方止咳药，2~6岁慎用复方药，需在医生指导下使用单一成分祛痰药或支气管扩张剂。
1.非药物干预措施：
-空气湿度调节：保持室内湿度40%~60%，使用加湿器或湿毛巾，避免干燥空气刺激气道黏膜。
-补充水分：少量多次饮用温水，每日饮水量按年龄调整（6个月~1岁约90~150ml，1~3岁约150~250ml），温水可稀释痰液、促进排痰。
-拍背排痰：手掌空心，由下向上、由外向内轻拍背部，每次5~10分钟，每日2~3次，帮助痰液松动排出。
-睡眠姿势调整：睡眠时用毛巾垫高上半身15°~30°，减少夜间咳嗽刺激，缓解呼吸不畅。
-避免刺激因素：远离二手烟、粉尘、香水等刺激性物质，雾霾天使用空气净化器。
2.药物选择原则：
-明确病因：病毒感染（如普通感冒）引起的咳嗽以对症治疗为主，无需抗生素；细菌感染（如细菌性肺炎）需遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）。
-对症用药：祛痰药（如氨溴索、乙酰半胱氨酸）可降低痰液黏稠度，促进排出；支气管扩张剂（如沙丁胺醇雾化液）用于哮喘或喘息性支气管炎引起的咳嗽；镇咳药（如右美沙芬）仅用于咳嗽严重影响睡眠时，6岁以上遵医嘱短期使用。
-禁用复方药：含多种成分的复方感冒药（如含对乙酰氨基酚+伪麻黄碱+抗组胺药）成分复杂，2岁以下禁用，2~6岁需医生评估后使用单一成分药物。
3.不同年龄段用药禁忌：
-6个月以下：禁用非处方止咳/感冒药，避免因成分复杂导致肝肾功能损伤或呼吸抑制，咳嗽加重需立即就医。
-6个月~2岁：可在医生指导下使用单一成分祛痰药（如氨溴索糖浆），避免镇咳药（如可待因），因其可能抑制呼吸中枢。
-2~6岁：慎用复方药，如需镇咳治疗，选择单一成分右美沙芬（需严格按说明书，每日最大剂量不超过1mg/kg）。
-6岁以上：可使用非处方祛痰药（如愈创甘油醚）或镇咳药（如右美沙芬），但需避免与其他含相同成分药物叠加使用。
4.需及时就医的情况：
-咳嗽持续超过1周无缓解或加重，尤其伴随高热（38.5℃以上持续2天）、呼吸急促（婴儿＞50次/分钟，幼儿＞40次/分钟）、喘息、鼻翼扇动。
-精神状态异常：嗜睡、烦躁不安、拒食、尿量减少；痰液带血或呈黄绿色脓痰；呕吐频繁（尤其伴腹痛）。
-特殊病史儿童：有哮喘、先天性心脏病、免疫缺陷病等基础疾病者，咳嗽加重需立即就诊。
5.特殊人群注意事项：
-过敏体质儿童：用药前核对成分表，避免使用含牛奶蛋白、麸质等过敏原的药物（如部分复方糖浆），用药后观察皮疹、面部肿胀等过敏反应。
-肝肾功能异常儿童：避免使用对乙酰氨基酚（每日最大剂量不超过75mg/kg）、氨基糖苷类抗生素，需医生评估后调整剂量。
-长期用药儿童：哮喘儿童需按医嘱规律使用支气管扩张剂，避免自行增减剂量；慢性咳嗽（＞4周）需排查咳嗽变异性哮喘、胃食管反流等病因。
