孩子缺铁性贫血需通过科学饮食调整、规范补充铁剂、积极治疗原发病及定期监测,结合特殊人群需求综合干预。
一、优先调整饮食结构
动物性铁(红肉、动物肝脏、蛋黄)吸收率达15%-35%,建议每周摄入1-2次动物肝脏(每次20-30g),搭配富维C食物(如猕猴桃、橙子)提升吸收。婴幼儿可添加铁强化米粉,避免与茶、咖啡、牛奶同服(间隔1-2小时)。
二、规范补充铁剂
确诊后遵医嘱选用硫酸亚铁、富马酸亚铁或右旋糖酐铁等制剂。早产儿、低体重儿需用滴剂(如葡萄糖酸亚铁),避免空腹服用。补铁期间监测血清铁蛋白,过量可能致便秘或铁负荷过重。
三、积极排查并治疗原发病
排查慢性失血(如消化道溃疡、钩虫感染)或吸收障碍(乳糜泻、过敏性肠炎),针对性处理如驱虫、止血、调整饮食。若补铁后血红蛋白无改善,需进一步检查隐匿性出血灶。
四、定期监测评估疗效
治疗2-4周复查血常规,观察网织红细胞及血红蛋白上升趋势;6-8周复查铁蛋白至正常范围。出现食欲下降、呕吐等反应及时调整方案,避免自行停药。
五、特殊人群需个性化管理
早产儿生后4周开始预防性补铁(每日2-4mg/kg元素铁);青少年因挑食需增加瘦肉、动物血摄入;孕妇哺乳期女性每日补充60-100mg元素铁,同时监测婴儿铁储备(4-6月龄后需补铁剂预防)。



















