急性肾炎(急性肾小球肾炎)患者首选就诊科室为肾内科。急性肾炎多由感染(如链球菌感染)诱发免疫反应,导致肾小球滤过功能受损,临床表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等。肾内科医生具备肾脏疾病的专业诊断能力,可通过尿常规、肾功能、血清补体等检查明确诊断,并制定治疗方案,如控制血压、利尿消肿、必要时抗感染治疗。
儿童患者可优先选择儿科。儿童急性肾炎以链球菌感染后肾小球肾炎为主,儿科医生在儿童肾脏疾病的早期管理、生长发育影响评估方面经验丰富,且低龄儿童可能因表达能力受限,需儿科医生结合家长描述更精准判断症状,后续可联合肾内科会诊。
若患者出现严重高血压导致头痛、呕吐等高血压脑病表现,或胸闷、气促等急性心力衰竭症状,需先到急诊科或心内科处理急症,待生命体征稳定后,再转诊至肾内科明确肾炎病因及治疗方案。
若患者近期有明确扁桃体炎、皮肤脓疱疮等感染史,且肾炎症状与感染时间相关,可先到感染科排查感染源,通过抗感染治疗(如青霉素类抗生素)控制感染后,再由感染科与肾内科协作管理肾炎病程。
合并糖尿病、高血压等基础疾病的患者,需同时到内分泌科或心内科评估基础病控制情况,由肾内科、内分泌科、心内科联合制定治疗方案,避免基础病加重影响肾炎恢复。孕妇急性肾炎患者需由产科与肾内科共同管理,优先保障母婴安全,调整治疗方案以兼顾妊娠生理特点。



















