肾病引起的水肿治疗需以控制原发病为核心，结合对症利水、营养支持及生活方式调整，必要时配合药物治疗，具体方案需个体化制定。
一、控制原发病
慢性肾炎、肾病综合征等需根据病理类型规范治疗，常用药物包括RAS抑制剂（如依那普利）、免疫抑制剂（如泼尼松）等，需在肾内科医生指导下用药，定期监测肾功能及尿蛋白。
二、对症利水消肿
轻度水肿可通过限盐及噻嗪类利尿剂（如氢氯噻嗪）缓解；中重度水肿或合并心衰者需用袢利尿剂（如呋塞米），螺内酯可辅助纠正低钾，用药期间需监测电解质（钠、钾），避免过度利尿。
三、科学饮食管理
严格低盐（每日＜5g），避免腌制食品；液体摄入遵循“量出为入”原则（前一日尿量+500ml）；优质低蛋白（0.6-0.8g/kg/d，以鸡蛋、牛奶为主），避免高钾食物（如香蕉、海带），肾功能不全者需加用复方α-酮酸。
四、生活方式调整
避免过度劳累，保证充足休息；适当抬高下肢促进静脉回流；轻度水肿可进行低强度运动（如散步），避免久坐久站；戒烟限酒，控制体重，避免肥胖加重循环负担。
五、特殊人群注意事项
老年患者慎用强效利尿剂，预防电解质紊乱及跌倒；孕妇需在医生指导下用药，禁用ACEI/ARB类药物；糖尿病肾病需严格控糖（糖化血红蛋白＜7%），避免高糖加重肾脏损伤；儿童肾病需保证营养均衡，避免营养不良影响生长发育。
