服用避孕药后怀孕，是否保留胎儿需结合避孕药类型、用药时间及个体情况综合判断，多数情况下可继续妊娠，但需及时就医评估。
不同类型避孕药妊娠风险存在差异：短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）漏服或使用不当失败率约0.3%，其雌激素、孕激素复合成分对胚胎影响较小；长效避孕药（如左炔诺孕酮炔雌醚片）因激素剂量较高，失败后妊娠需谨慎评估；紧急避孕药（如左炔诺孕酮片）失败率约1-2%，大剂量激素可能增加妊娠早期并发症风险，但无明确致畸证据。
药物成分对胚胎影响分阶段：受精后2周内（着床前期），胚胎处于“全或无”阶段，即药物影响要么导致流产，要么无不良影响；若超过此阶段，需结合药物代谢周期（如雌激素半衰期约3-6天）评估，长期服药者需确认药物是否通过胎盘屏障影响胚胎器官发育。
发现妊娠后应立即就医：医生会详细询问用药史（类型、剂量、服药时长）、月经周期及同房时间，结合早期HCG检测和11-13周超声评估胚胎发育，必要时通过无创DNA或羊水穿刺排查染色体异常。
特殊人群需加强监测：合并高血压、糖尿病等基础疾病者，或服药期间吸烟、酗酒者，需更密切产检；紧急避孕药失败妊娠者，若伴随腹痛、阴道出血等症状，需警惕宫外孕可能，及时排查附件区包块。
后续产检建议重点筛查：11-13周NT检查、15-20周唐筛或无创DNA、20-24周系统超声，动态监测胎儿发育指标，必要时增加心脏超声等专项检查。
