怀孕期间出血的原因及应对
怀孕期间出血可能由生理性着床反应、先兆流产、胎盘异常、宫颈病变或宫外孕等多种原因引起，需结合症状、孕周及检查综合判断，部分情况需紧急处理。
生理性着床出血
孕1-2周受精卵着床时，少数孕妇出现少量淡红色阴道流血，持续1-2天，无腹痛及其他不适，为正常生理现象，无需特殊干预。
先兆流产/难免流产
多因胚胎染色体异常（占早期流产50%-60%）、母体孕酮不足、甲状腺功能异常或子宫畸形等引发，表现为阴道流血伴阵发性腹痛。需及时就医，医生通过超声和血HCG评估，必要时用黄体酮等药物保胎；若出血增多或腹痛加剧，可能发展为难免流产。
胎盘异常
前置胎盘：胎盘附着于子宫下段覆盖宫颈内口，表现为孕晚期无痛性反复出血，需超声确诊并避免劳累；
胎盘早剥：胎盘提前剥离，伴剧烈腹痛、血压下降，多因高血压、外伤诱发，属产科急症，需紧急终止妊娠。
宫颈病变
宫颈炎症、息肉或柱状上皮异位（宫颈糜烂）常因同房或检查后出现少量鲜红色出血，量少、色鲜红。需妇科内诊排除宫颈器质性病变。
其他急症
宫外孕（异位妊娠）：停经后不规则出血伴剧烈腹痛，破裂可致失血性休克，需立即就医；
葡萄胎：子宫异常增大、HCG显著升高，超声可见“落雪状”图像，需病理检查确诊。
特殊人群注意事项：高龄、复发性流产史者需密切监测；前置胎盘孕妇避免劳累及同房；宫外孕、胎盘早剥等延误治疗可危及生命，务必及时就医。
