小儿急性胃肠炎治疗需以预防脱水、对症支持、合理用药、饮食调整及特殊人群管理为核心，综合促进康复。
一、预防与纠正脱水
首要目标是防止脱水，推荐口服补液盐Ⅲ（ORSⅢ），按说明书冲调后少量多次服用，每次50-100ml，间隔10-15分钟。6个月以上患儿可继续正常饮食，包括母乳、配方奶及易消化辅食；6个月以下婴儿需在医生指导下调整喂养量。严重脱水（尿量显著减少、皮肤弹性差、精神萎靡）需立即就医静脉补液。
二、对症缓解症状
发热时优先物理降温（温水擦浴），体温≥38.5℃可短期使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。呕吐频繁者，医生可能开具昂丹司琼等止吐药（需遵医嘱）。腹痛可轻柔按摩腹部，避免自行使用强效止痛药。
三、合理药物使用
病毒感染（如轮状病毒）无需抗生素；明确细菌感染（如黏液脓血便）时，可遵医嘱使用头孢类抗生素。益生菌（如双歧杆菌三联活菌、布拉氏酵母菌）可调节肠道菌群，缩短病程。蒙脱石散可吸附病原体及毒素，保护肠黏膜，需与其他药物间隔1-2小时服用。
四、科学饮食调整
无需严格禁食，应继续喂养以维持营养：母乳/配方奶喂养婴儿可正常喂养；幼儿给予软烂粥、面条、蒸苹果等易消化食物。避免油腻、生冷、高纤维及刺激性食物。乳糖不耐受患儿可改用无乳糖奶粉。
五、特殊人群与就医指征
6个月以下婴儿、早产儿、免疫低下儿童及合并心脏病、肾病患儿需在医生指导下治疗。出现持续高热＞3天、频繁呕吐无法进食、尿量＜6小时无尿、大便带血或精神萎靡等情况，需立即就医。
