2岁宝宝发烧38℃伴咳嗽时，应优先采用物理降温、密切观察症状，出现持续高热或呼吸异常等危险信号需立即就医，避免盲目用药。
一、物理降温方法
采用温水（32-34℃）擦拭宝宝额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次3-5分钟促进散热；减少衣物穿着，保持室内通风（温度22-24℃）；禁用酒精擦拭（避免皮肤吸收中毒）；少量多次喂温开水，避免脱水。
二、症状观察与初步判断
密切观察咳嗽性质（干咳/湿咳）、痰液颜色（白/黄/绿）及量；监测呼吸频率（静息时＞25次/分钟提示异常，鼻翼扇动、肋骨间凹陷为危险体征）；同时关注精神状态（是否活泼互动）、食欲、有无呕吐腹泻、皮疹等伴随症状，初步判断感染类型及严重程度。
三、及时就医的危险信号
若出现持续高热（38.5℃以上超24小时）、咳嗽加重伴喘息、呼吸急促（＞25次/分钟）、精神萎靡（眼神呆滞、对逗弄无反应）、尿量显著减少（脱水）、拒食或抽搐等，需立即前往儿科就诊，避免延误病情。
四、家庭护理要点
保证每日睡眠10-12小时，避免剧烈活动；饮食以粥、烂面条等易消化食物为主，少量多餐，忌辛辣油腻；室内湿度维持50%-60%（用加湿器），避免接触二手烟、油烟；鼻塞时用生理盐水滴鼻软化鼻痂，缓解不适。
五、药物使用原则
禁用成人药物及抗生素，退烧药仅在体温＞38.5℃时遵医嘱使用（对乙酰氨基酚/布洛芬），严格按体重计算剂量；咳嗽可使用儿童专用止咳药（如右美沙芬等），但需排除细菌感染（如肺炎）后使用，避免盲目镇咳抑制排痰。
