宝宝双腿伸直紧绷浑身用劲，多数为生长发育或睡眠中的正常生理现象，但若伴随异常表现则需警惕病理因素，需结合具体情况综合判断。
生理性发育表现：婴儿在2-6个月大运动发育关键期，神经系统髓鞘化尚未完全，肌肉控制能力逐步增强，常出现双腿伸直、浑身紧绷的动作，多为单次伸展（如蹬腿、活动筋骨）后自然放松，无哭闹、拒奶或异常面色，属骨骼肌肉系统的正常适应性活动，随发育会逐渐改善。
睡眠中的正常反应：入睡后15-30分钟的浅睡眠阶段，宝宝可能因肌肉无意识收缩出现身体紧绷、双腿伸直，甚至伴随翻身动作，此为睡眠周期中肌肉调节的正常现象，通常持续数秒至数十秒，无持续哭闹或痛苦表情，家长无需过度干预。
营养缺乏性病因：维生素D缺乏性佝偻病是常见原因，因维生素D不足导致血钙降低，神经肌肉兴奋性增高，出现双腿紧绷（尤其夜间），常伴多汗、枕秃、夜间哭闹等症状。需通过血清维生素D、血钙检测确诊，治疗以补充生理剂量维生素D及钙为主，具体用药遵医嘱。
病理状态提示：若频繁出现且伴随尖足、角弓反张、肌张力异常增高，或存在发育落后（如3个月不抬头、4个月不会翻身），需警惕神经系统异常（如脑损伤、脑瘫早期）。此外，肠胀气、肠痉挛引发腹部不适时，宝宝会身体紧绷、用力蹬腿，伴面部涨红、哭闹，排气后缓解。
特殊情况与就医指征：早产儿、有脑损伤史的宝宝需格外关注，若出现持续紧绷、肌张力异常、喂养困难（拒奶、体重不增），或伴随发热、抽搐等，应及时就诊。家长可记录发作频率、持续时长及伴随症状，为医生诊断提供依据，避免延误干预时机。
