发布于 2026-11-13
2606次浏览
小儿惊厥发作时需第一时间让患儿侧卧、清理口鼻分泌物、避免强力按压肢体，多数短时间发作可自行缓解，发作停止后需及时就医排查病因。
发作第一时间将患儿调整为侧卧位（身体侧向一边，避免呕吐物误吸入气道），解开领口保持呼吸通畅，用柔软纱布或纸巾清理口鼻流出的分泌物、呕吐物。不要往患儿口腔内塞入手指、筷子、药物等任何物品，也不要强行按压抽搐的肢体，避免造成骨折、软组织损伤。多数热性惊厥发作时长在1~5分钟内可自行终止。
如果患儿惊厥发作时长超过5分钟仍未停止，或是发作后意识始终不清醒、出现呼吸困难、口唇面色发绀（青紫色），或是短时间内连续多次惊厥发作，需立刻呼叫急救转运。转运过程中保持患儿侧卧位，密切观察呼吸状态，避免遮挡口鼻影响通气。
惊厥停止后仍需尽快带患儿就诊，完善相关检查明确惊厥诱因，最常见的诱因为儿童时期的高热，也需排查颅内感染、电解质紊乱、癫痫等其他病因。有过热性惊厥史的患儿，日常需做好体温监测，体温快速上升阶段可提前采取物理降温、遵医嘱使用退热药物，降低再次发作风险。
往抽搐患儿口中灌药、塞硬物的做法，极易造成异物堵塞气道引发窒息，也可能损伤口腔黏膜、造成牙齿脱落。强行按压抽搐肢体的暴力操作，可能导致患儿出现肱骨、股骨骨折，或是局部肌肉严重挫伤。掐人中的操作没有明确止痉效果，反而可能造成患儿面部皮肤破损。
日常做好儿童发热的监测与护理，出现惊厥时保持镇定按规范处置，能最大程度降低发作带来的二次伤害。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会神经学组. 儿童热性惊厥诊断与治疗专家共识(2023版)[J]. 中华儿科杂志，2023，61(8)：561-568.
[2]中华医学会. 临床诊疗指南·小儿内科分册[M]. 北京：人民卫生出版社，2021：421-424.
在线问专家
医生问诊
