妊娠期糖尿病（GDM）患者需通过综合管理将血糖控制在空腹<5.3mmol/L、餐后1小时<10.0mmol/L、餐后2小时<8.5mmol/L，以降低巨大儿、新生儿低血糖等并发症风险，改善母婴预后。
空腹血糖控制标准
空腹血糖应维持在4.4-5.3mmol/L，避免因低血糖导致胎儿宫内发育迟缓，或因血糖过高引发酮症倾向。建议每日晨起空腹测量，监测前避免剧烈运动，保持规律作息。
餐后1小时血糖管理
餐后1小时血糖需<10.0mmol/L，此阶段血糖峰值易影响胎儿胰岛β细胞发育，增加新生儿高胰岛素血症风险。建议每餐前记录进食量，减少精制碳水（如白面包、甜点）摄入，优先选择低GI食物（如燕麦、杂粮）。
餐后2小时血糖控制
餐后2小时血糖目标≤8.5mmol/L，若持续>10.0mmol/L需警惕妊娠糖尿病酮症倾向。建议采用分餐制（每日5-6餐），每餐碳水化合物控制在25-30g，搭配优质蛋白（如鸡蛋、瘦肉）及绿叶蔬菜延缓血糖上升。
特殊人群强化管理
高危孕妇（如BMI≥35kg/m2、合并妊娠高血压、既往流产史）需更严格控糖：空腹<5.1mmol/L、餐后2小时<7.8mmol/L。建议每周5天监测血糖，必要时联合胰岛素治疗，避免低血糖（血糖<3.9mmol/L）。
血糖监测与治疗调整
每周至少3天监测空腹及餐后2小时血糖，血糖波动>2.0mmol/L时需联系产科医生。治疗以胰岛素为主，必要时联合二甲双胍（无禁忌症者）。出现低血糖症状（头晕、心悸）时，立即进食15g葡萄糖，15分钟后复测血糖。
注：具体方案需个体化调整，所有治疗及监测均需在专业医师指导下进行。
