高钙血症肾病是因长期高钙血症（血清钙＞2.75mmol/L）引发的肾脏结构与功能损害，典型症状涉及肾脏浓缩功能障碍、结石形成及全身钙代谢紊乱相关表现。
肾脏浓缩功能障碍
高钙血症抑制肾小管对水和电解质的重吸收（尤其远曲小管），导致尿浓缩功能下降，表现为多尿（日尿量＞2000ml）、夜尿频繁（夜间尿量＞750ml），尿渗透压降低（＜600mOsm/L），患者常伴口渴、脱水，早期易被误诊为前列腺增生或尿路感染。
肾结石与肾钙化
尿钙排泄增加（＞300mg/日）时，尿液中钙盐过饱和易形成草酸钙、磷酸钙结晶，沉积于肾小管、肾盂形成结石，表现为肾绞痛、镜下/肉眼血尿；长期沉积可致肾髓质钙化，超声或CT可见肾脏弥漫性高密度影，加速肾功能恶化。
慢性肾功能减退
持续高钙血症与肾钙化可进展为肾小管间质纤维化，早期表现为尿微量白蛋白升高、血肌酐正常（GFR＞90ml/min），随病情进展出现血肌酐升高（＞133μmol/L）、蛋白尿（＞0.5g/24h），最终发展为终末期肾病（ESRD）。
全身高钙血症表现
高钙血症累及多系统：①骨骼系统：骨痛（腰背、四肢为主）、骨质疏松、病理性骨折；②消化系统：食欲减退、恶心呕吐、便秘；③心血管系统：QT间期缩短、心律失常（如室速）；④神经系统：乏力、失眠、意识模糊，严重者昏迷。
特殊人群警示
老年人：症状隐匿，常以“不明原因跌倒”“乏力”为首发表现，需结合血钙检测（即使轻度升高也需警惕）；
糖尿病患者：高钙血症加重微血管病变，需同时控制血糖与尿钙排泄，避免肾功能加速恶化；
妊娠期女性：高钙血症可能增加子痫前期风险，需定期产检（监测血钙、尿钙），及时干预避免胎儿发育异常。
（注：高钙血症肾病需优先控制原发病（如甲状旁腺功能亢进），药物仅可辅助排钙（如呋塞米），需在医生指导下使用。）
