宝宝持续咳嗽流涕超过10天未缓解，需从感染控制、过敏排查、结构性问题等方面明确病因，结合家庭护理与安全用药，必要时就医。
一、明确持续症状的医学定义与常见病因
1.感染未控制：病毒感染（鼻病毒、冠状病毒等）病程迁延，或合并细菌感染（如鼻窦炎，表现为脓涕>10天、发热），需通过血常规、CRP等检查区分。
2.过敏因素：过敏性鼻炎或哮喘，接触过敏原后症状反复，夜间或晨起咳嗽明显，伴揉鼻、揉眼动作，需结合过敏原检测与肺功能检查（3岁以上可配合）。
3.结构性或其他疾病：腺样体肥大导致分泌物潴留，或肺炎、支气管炎等下呼吸道感染未彻底治愈，需影像学检查（如胸片）辅助诊断。
二、针对性处理策略
1.病毒感染持续：以支持治疗为主，每日用生理盐水鼻腔冲洗2-3次，保持室内湿度50%~60%，避免烟雾刺激；若合并细菌感染，需遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），不建议自行用药。
2.过敏相关症状：规避尘螨、花粉等过敏原，鼻用生理盐水清洁后，2岁以上可短期使用鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂），需严格遵医嘱。
3.结构性问题：腺样体肥大需儿科或耳鼻喉科评估，必要时手术干预；鼻窦炎需排查细菌感染，可使用生理盐水+鼻用减充血剂（不超过3天），避免低龄儿童长期使用。
三、家庭护理与安全用药
1.非药物干预：鼻塞严重时用吸鼻器（婴幼儿需家长操作），咳嗽时拍背促进排痰；发热>38.5℃且不适时，2个月以上用对乙酰氨基酚，6个月以上可加用布洛芬，严格按年龄计算剂量。
2.用药禁忌：2岁以下禁用复方感冒药，不建议使用非处方止咳药（可能抑制排痰），避免自行使用成人药物。
四、不同年龄段特殊注意事项
1.新生儿（0-28天）：咳嗽伴拒奶、呼吸急促（>60次/分）、口唇发绀需立即就医，排查败血症或肺炎。
2.婴幼儿（28天-3岁）：避免接触二手烟，鼻塞影响睡眠时抬高上半身；流涕超过14天伴黄绿色脓涕，需排查鼻窦炎。
3.学龄前儿童（3岁以上）：记录症状日记，若咳嗽伴喘息、运动后加重，需警惕哮喘，避免接触冷空气、粉尘。
五、紧急就医警示信号
持续高热>39℃超过3天、呼吸急促、精神萎靡、拒食、尿量减少，或咳嗽伴胸痛、声音嘶哑，需立即就医。
