手足口病是由柯萨奇病毒A组（如A16型、A6型）或肠道病毒71型（EV71）感染引发的急性传染病，5岁以下儿童为易感人群，其典型症状包括发热、口腔疱疹、手足及臀部皮疹，病程具有自限性（多数1~2周自愈）。
一、典型症状表现
1.发热：多为低热~中度发热（38~39℃），持续1~7天，部分儿童可无发热；发热常伴随轻微头痛、全身不适。
2.口腔症状：口腔黏膜出现灰白色疱疹或浅溃疡，常见于舌面、颊黏膜、口唇内侧，疱疹直径约2~4mm，周围有红晕，破溃后形成疼痛性创面，婴幼儿因疼痛拒食、流涎、哭闹，学龄前儿童可自述“嘴巴痛”。
3.皮疹特征：皮疹多见于手足远端（手掌、足底）、臀部、膝盖伸侧等部位，呈斑丘疹→疱疹→结痂的演变过程，疱疹内液体清亮，周围有红晕，通常无明显瘙痒，1周内逐渐消退，不留瘢痕；部分儿童皮疹仅局限于1~2个部位，少数可泛发全身。
二、不同年龄段症状差异
1.婴幼儿（<3岁）：语言表达能力有限，症状以非特异性表现为主，如拒食、哭闹、烦躁、睡眠不安，口腔症状更明显且易合并脱水；皮疹可能先出现在手掌、足底，臀部皮疹相对少见，部分儿童因皮肤娇嫩，疱疹易合并皮肤感染。
2.学龄前儿童（3~5岁）：症状典型，发热后1~2天出现口腔疱疹和皮疹，皮疹分布对称，多数无明显瘙痒，可自述“手脚有小疙瘩”，病程中精神状态、食欲通常良好，并发症发生率低。
三、重症风险预警表现
1.神经系统症状：持续高热（超过3天）、剧烈头痛、频繁呕吐、精神萎靡、嗜睡、烦躁不安、肢体抖动、肌无力、颈项强直、抽搐，婴幼儿可表现为尖叫、前囟隆起。
2.呼吸系统症状：呼吸急促（＞40次/分钟）、咳嗽加重、喘息、呼吸困难、口唇发绀，肺部听诊可闻及啰音，提示可能合并肺水肿或肺炎。
3.循环系统症状：面色苍白、四肢湿冷、心率加快（＞160次/分钟）、血压下降，提示可能出现心肌炎或休克倾向。
四、特殊人群注意事项
1.免疫力低下儿童（如免疫缺陷病、长期使用免疫抑制剂者）：症状可能加重，皮疹范围扩大、口腔溃疡深大，易继发细菌感染，需密切观察体温、精神状态及皮肤黏膜变化，出现异常及时就医。
2.护理原则：保持口腔清洁，用淡盐水或3%硼酸溶液轻柔擦拭口腔（婴幼儿由家长操作）；饮食以温凉流质/半流质食物为主，避免辛辣、过热食物；皮疹处可外用炉甘石洗剂缓解不适，穿宽松棉质衣物，修剪指甲防止抓挠；严格隔离至症状完全消失后1周，避免与其他儿童密切接触。
