宝宝老是干呕可能由生理、喂养、疾病、环境等多因素引起，生理因素包括吞咽功能不完善、胃食管反流；喂养因素有喂养不当、食物过敏或不耐受；疾病因素涉及呼吸道感染、消化系统疾病；环境因素包含温度变化、气味刺激等，家长需观察宝宝情况，频繁或伴异常症状及时就医，日常要合理喂养、注意保暖等，特殊人群更要密切关注。
一、生理因素
（一）吞咽功能不完善
宝宝的吞咽功能尚在发育中，尤其是3-4个月以内的宝宝，唾液腺开始分泌唾液，但吞咽反射还不健全，可能会出现干呕现象。例如，宝宝口腔内的唾液不能及时吞咽，就可能刺激咽喉引起干呕。
（二）胃食管反流
婴儿的食管下括约肌发育不成熟或神经肌肉协调功能差，容易出现胃食管反流，导致胃酸及奶汁反流至食管，刺激咽喉，引起干呕。这种情况在宝宝吃奶后较为常见，尤其是喂奶量较多或喂奶后立即平卧时更容易发生。一般随着宝宝月龄增长，胃食管反流的情况会逐渐改善。
二、喂养因素
（一）喂养不当
1.喂奶姿势不正确：如果喂奶时宝宝头部过低或平躺喂奶，奶液容易进入咽喉，刺激引起干呕。正确的喂奶姿势应该是让宝宝斜躺在大人怀里，头部略高于身体。
2.喂奶量过多或过急：一次性喂奶量过多或喂奶速度过快，宝宝来不及吞咽，也会导致干呕。例如，宝宝吃奶时吸入过多空气，会引起胃肠不适，进而出现干呕。
（二）食物过敏或不耐受
如果宝宝对牛奶蛋白过敏或对某些辅食不耐受，也可能出现干呕症状。比如食用牛奶、鸡蛋、海鲜等易过敏食物后，可能会出现胃肠道反应，表现为干呕，同时可能伴有皮疹、腹泻等其他症状。
三、疾病因素
（一）呼吸道感染
上呼吸道感染时，鼻腔分泌物增多，宝宝会通过吞咽将分泌物咽下，刺激咽部，引起干呕。同时，呼吸道感染可能影响胃肠功能，导致消化功能紊乱，也会出现干呕。
（二）消化系统疾病
1.肠炎：肠道感染引起肠炎时，宝宝会出现恶心、呕吐、腹泻等症状，其中干呕是常见表现之一。多由病毒（如轮状病毒）或细菌感染引起。
2.口腔溃疡：宝宝口腔出现溃疡时，吃奶或进食会刺激溃疡部位，引起疼痛，导致宝宝出现干呕现象。口腔溃疡可能是由于缺乏维生素B等营养素或感染等原因引起。
四、环境因素
（一）温度变化
宝宝对环境温度变化较为敏感，寒冷刺激可能导致胃肠功能紊乱，引起干呕。例如，宝宝腹部着凉后，胃肠道蠕动异常，可能出现干呕。
（二）气味刺激
宝宝的嗅觉比较敏感，强烈的气味刺激可能引起干呕。比如家中使用的某些有刺激性气味的清洁剂、香水等，宝宝接触后可能会出现干呕反应。
如果宝宝老是干呕，家长首先要观察宝宝的精神状态、吃奶情况、有无其他伴随症状等。如果干呕频繁或伴有发热、腹泻、精神萎靡等异常情况，应及时就医，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的措施。同时，在日常护理中要注意合理喂养，保持正确的喂养姿势，注意宝宝腹部保暖，避免不良气味刺激等。对于特殊人群如早产儿、有基础疾病的宝宝，更要密切关注其干呕情况，因为这类宝宝的身体状况相对更脆弱，干呕可能提示更严重的问题，需更加谨慎对待，及时就医评估。
