苏州大学附属第二医院 消化科
幽门螺杆菌感染并非必须治疗,需根据个体情况综合评估。
对于无症状且无危险因素的感染者,若胃镜检查未发现活动性炎症或癌前病变,可暂不进行根除治疗;但合并消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、早期胃癌术后等情况时必须强制治疗。此外,有胃癌家族史、长期服用非甾体抗炎药或出现消化不良症状者也建议积极干预。治疗方案通常采用含铋剂的四联疗法,疗程10-14天,根除率可达90%以上。治疗后需间隔4周复查呼气试验确认疗效,避免自行停药导致耐药性增加。