癌症相关流鼻血多因肿瘤侵犯血管、凝血功能障碍或静脉回流受阻所致，常见于鼻咽癌、肺癌、白血病等，需结合症状与检查警惕。
鼻咽癌：头颈部最常见出血相关癌症
鼻咽部肿瘤紧邻鼻腔，侵犯黏膜下血管或破溃时，可表现为单侧回吸涕带血（更常见）或鼻腔少量出血，常伴颈部无痛性淋巴结肿大、耳鸣等症状，需行鼻咽镜与EB病毒检测排查。
肺癌：晚期或凝血异常时易出血
肺癌晚期可因血小板减少、DIC（弥散性血管内凝血）或纵隔淋巴结压迫上腔静脉，导致头颈部静脉压升高、黏膜充血出血。多伴随咳嗽、胸痛、呼吸困难，需结合影像学与凝血功能检查。
白血病：造血异常致自发性出血
白血病因血小板减少或凝血因子缺乏，引发鼻腔自发性出血，常伴牙龈出血、皮肤瘀斑。儿童患者可能以流鼻血为首发症状，需结合血常规、骨髓穿刺明确诊断。
其他头颈部肿瘤：鼻窦癌与淋巴瘤
鼻窦癌侵犯鼻腔血管时表现为单侧鼻塞、脓血涕带血；鼻腔淋巴瘤因肿瘤浸润黏膜，可致顽固性出血。需结合病理活检与MRI等影像学评估，明确肿瘤类型。
特殊人群注意事项
老年合并高血压、抗凝治疗者，出血更难控制，需优先止血与肿瘤控制；
儿童白血病需早期筛查，避免漏诊；孕妇患癌时需多学科评估放化疗对胎儿影响；
确诊后应尽早启动抗肿瘤治疗，以减少出血风险。
（注：涉及止血药、放化疗方案等仅提及名称，具体遵医嘱。）
