菠菜本身无毒，但食用不当（如未充分焯水、过量生食、变质食用）可能引发中毒症状，主要表现为消化系统反应、亚硝酸盐中毒、过敏等。
草酸过量相关症状
菠菜含高浓度草酸（约600mg/100g），未焯水生食或过量食用时，草酸会刺激口腔黏膜产生涩感，与钙结合形成草酸钙结晶，可能引发恶心、呕吐、腹痛、腹泻；长期大量食用还可能增加肾结石风险，尤其肾功能不全者需严格控制。
亚硝酸盐中毒症状
菠菜放置过久（发黄、腐烂）或反复加热，亚硝酸盐含量会升高。亚硝酸盐进入血液后氧化血红蛋白，导致口唇、指甲发绀（发紫）；伴随头晕、乏力、胸闷、呼吸困难，严重时可出现意识模糊、血压下降甚至休克。
食物过敏反应
少数人对菠菜蛋白质过敏，食用后可能出现皮肤瘙痒、荨麻疹、口唇/眼睑肿胀；严重过敏者可突发喉头水肿，表现为声音嘶哑、呼吸困难，需立即就医。
特殊人群风险
婴幼儿消化功能弱，生食或过量食用易引发腹泻；老年人胃肠蠕动减慢，大量食用易加重腹胀、消化不良；痛风患者需控制菠菜摄入（嘌呤含量约80mg/100g，急性发作期应避免）；肾功能不全者因草酸排泄障碍，易诱发草酸钙结石。
预防与食用建议
食用前需沸水焯1-2分钟，可去除60%-80%草酸和部分亚硝酸盐；建议每日摄入量≤200g，不长期生食；禁止食用变质菠菜（发黄、软烂、有异味），烹饪后2小时内食用更安全。
