有脂肪肝的人减肥需以“饮食控制+科学运动+生活方式调整”为核心，同时必要时在医生指导下配合药物，逐步实现安全减重。
一、饮食控制是基础
每日热量摄入比日常需求少300-500千卡，优先选择高纤维蔬菜（如菠菜、西兰花）、优质蛋白（鸡蛋、鱼类、豆类）及低GI碳水（燕麦、糙米），减少精制糖（甜饮料、糕点）和反式脂肪（油炸食品、植脂末）摄入，严格戒酒（酒精直接加重肝损伤）。
二、科学运动促代谢
每周进行150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳、骑自行车），配合2-3次力量训练（哑铃、弹力带）增肌。运动需循序渐进，避免突然高强度运动；肥胖伴关节不适者可选水中运动、太极拳等低冲击项目，运动前后充分热身/拉伸。
三、生活方式调整助恢复
保证每日7-8小时睡眠（睡眠不足会紊乱食欲激素），每小时起身活动5-10分钟（如拉伸、爬楼梯），减少久坐；避免熬夜及情绪波动（压力激素升高易诱发脂肪蓄积）。
四、药物辅助需遵医嘱
非酒精性脂肪肝伴炎症者，可在医生指导下试用维生素E；超重者可短期使用奥利司他（需监测肝肾功能）；合并高血脂/高血糖者需同步控制（如他汀类、二甲双胍），禁用不明成分保健品。
五、特殊人群个体化方案
孕妇以均衡营养为主，避免节食；糖尿病患者需监测血糖，优先低GI食物；老年/关节病患者从散步、八段锦等低强度运动开始；合并病毒性肝炎者需肝病专科联合减重，避免肝损伤叠加。
