六岁孩子腺样体肥大合并鼻炎时，可能因鼻塞缺氧、鼻窦压力变化或炎症刺激引发头晕、想吐，但症状程度与病情严重度密切相关。
一、腺样体肥大的影响机制
腺样体过度增生堵塞后鼻孔，导致鼻腔通气不足，孩子长期张口呼吸引发慢性缺氧，大脑供氧减少，进而出现头晕、恶心；分泌物排出受阻易合并鼻窦炎，鼻窦内积液或气压变化也会刺激神经末梢，诱发头晕。
二、鼻炎的作用路径
过敏性鼻炎发作时，鼻黏膜水肿加重鼻塞，进一步导致脑缺氧；炎症介质（如组胺）释放影响血管舒缩，造成脑供血波动，引发头晕、恶心；感染性鼻炎若合并鼻窦炎，鼻窦内压力升高也会刺激神经，加重头晕感。
三、高危症状识别
当腺样体肥大导致夜间打鼾、张口呼吸、频繁憋醒（睡眠呼吸暂停），或鼻炎症状持续超2周且伴明显鼻塞、脓涕时，头晕、想吐风险显著增加，需优先排查呼吸道阻塞因素。
四、干预与护理建议
腺样体肥大保守治疗（鼻用激素、生理盐水洗鼻）3-6个月无效，或睡眠监测提示重度阻塞性呼吸暂停，可考虑手术；鼻炎需对症处理：过敏性鼻炎避过敏原，鼻用激素（如糠酸莫米松）缓解症状；感染性鼻炎用生理盐水洗鼻，必要时短期用抗生素。六岁儿童用药需遵医嘱，按体重计算剂量。
五、就医指征
若孩子头晕、恶心每周≥3次，或伴头痛、视力模糊、频繁呕吐，需排查颅内病变、贫血等；鼻炎症状加重伴发热、脓涕带血，或腺样体肥大致张口呼吸、发育迟缓，应尽快就诊，通过鼻内镜、睡眠监测明确病因。
