鼻炎治疗需结合诱因控制、药物干预、生活护理及医疗手段,以缓解症状、预防复发,具体方案需个体化制定。
控制诱发因素
过敏性鼻炎需明确过敏原(如尘螨、花粉、宠物皮屑),通过使用防螨床品、空气净化器、佩戴口罩减少接触;非过敏性鼻炎需避免刺激性气体(如油烟、化学试剂)、冷空气直吹。孕妇、婴幼儿等特殊人群应优先采用物理隔离措施,减少药物暴露风险。
科学药物治疗
一线药物为鼻用糖皮质激素(如布地奈德、糠酸莫米松鼻喷剂),需规律使用2周后起效;口服第二代抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)可快速缓解鼻痒、打喷嚏。合并鼻塞时短期用减充血剂(羟甲唑啉滴鼻液),连续使用不超过3天。儿童、老年人及肝肾功能不全者需遵医嘱调整剂量,孕妇哺乳期女性慎用抗组胺药。
鼻腔清洁护理
每日用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔1-2次,可清除分泌物、减轻黏膜水肿。冲洗时头部稍侧偏,避免用力过猛导致呛咳;婴幼儿需家长协助操作,控制水流速度。合并鼻窦炎者可在医生指导下用高渗冲洗液,鼻腔干燥者选用低渗溶液。
免疫脱敏治疗
对尘螨、花粉等明确过敏原的患者,可采用标准化免疫治疗(皮下注射或舌下含服),疗程3-5年,期间需持续规避过敏原。严重哮喘、未控制的高血压或服用免疫抑制剂者不建议进行脱敏;孕妇、哺乳期女性暂不适用,治疗期间需监测过敏反应。
手术干预指征
经规范保守治疗3个月以上无效,或存在鼻息肉、鼻中隔偏曲等结构性异常时,可考虑手术(如鼻息肉切除术、鼻中隔矫正术)。高血压、凝血功能障碍、严重心肺疾病患者需术前评估风险;术后定期复查鼻腔,避免感染或粘连。



















