慢性胰腺炎发作疼痛时,应优先采用非药物干预措施缓解症状,必要时在医生指导下使用止痛药,同时需结合病因控制减少发作频率。
1.非药物紧急处理
1.1立即休息并调整体位:取弯腰屈膝侧卧位,减轻腹部肌肉紧张,避免疼痛部位受压。
1.2暂时禁食禁水:减少胰液分泌,避免刺激胰腺炎症加重,可少量饮用温水(每次5~10ml)。
1.3局部冷敷:疼痛部位用冷毛巾或冰袋冷敷(每次15~20分钟,间隔1小时),注意避免直接接触皮肤。
2.药物干预
2.1非甾体抗炎药:如布洛芬等,适用于轻中度疼痛,避免空腹服用减少胃肠道刺激。
2.2阿片类镇痛药:如哌替啶等,用于中重度疼痛,需短期使用避免依赖,老年人及肝肾功能不全者慎用。
2.3胰酶抑制剂:如生长抑素类似物,通过抑制胰液分泌间接减轻疼痛,需在医生指导下使用。
3.特殊人群注意事项
3.1儿童:低龄儿童(<12岁)避免使用阿片类药物,优先采用非药物干预,必要时就医。
3.2孕妇:禁用非甾体抗炎药,建议使用对乙酰氨基酚(需确认无禁忌后遵医嘱)。
3.3老年人:注意药物代谢差异,避免长期使用阿片类,定期监测肝肾功能。
3.4合并基础疾病者:糖尿病患者需严格控制血糖,胆道疾病患者需同时治疗原发病。
4.预防措施
4.1严格戒酒,避免高脂、高糖饮食,少食多餐,以低脂、高蛋白、高纤维食物为主。
4.2控制基础疾病:胆结石患者需定期复查,必要时手术治疗;高脂血症患者需规范降脂。
发作期间若疼痛持续超过24小时、伴有高热或黄疸,需立即就医。疼痛缓解后应及时调整生活方式,减少复发风险。



















