鼻炎治疗需结合病因、症状及个体情况,以规避诱因为基础,配合规范药物、特异性免疫治疗或必要时手术干预,实现长期控制。
一、明确病因与分类
鼻炎治疗首需明确类型:过敏性鼻炎(由过敏原诱发,如尘螨、花粉)、慢性鼻炎(多因感染或非感染因素,如鼻腔结构异常)、血管运动性鼻炎(神经调节异常,遇刺激即发作)等。明确诊断是科学治疗前提,避免盲目用药。
二、规避诱发因素与环境控制
过敏性鼻炎需严格规避过敏原(如花粉季戴口罩、尘螨过敏定期清洁床品);慢性鼻炎需减少烟雾、温差刺激(避免空调直吹、雾霾天外出)。建议定期用空气净化器,保持室内湿度40%-60%,特殊人群(孕妇、婴幼儿)需避免接触刺激性化学物质。
三、规范药物治疗与对症处理
一线药物:鼻用糖皮质激素(布地奈德、糠酸莫米松)、口服抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪),可有效缓解鼻塞、流涕;辅助生理盐水洗鼻(每日1-2次)清洁鼻腔。减充血剂(羟甲唑啉、赛洛唑啉)需遵医嘱短程使用(≤7天),防止反跳性鼻塞。药物仅列名称,特殊人群(孕妇、肝肾功能不全者)需咨询医生。
四、特异性免疫治疗(脱敏治疗)
适用于明确过敏原(如尘螨)且无法规避的过敏性鼻炎,通过皮下注射或舌下含服过敏原提取物,逐步建立免疫耐受,疗程3-5年。需在医生监测下进行,严重过敏体质、未控制哮喘者慎用,可能出现局部红肿、全身皮疹等反应。
五、手术与其他辅助治疗
药物无效且伴鼻中隔偏曲、鼻息肉等结构异常者,可考虑鼻中隔矫正术、下鼻甲消融术。术后需定期复查鼻腔,避免感染。针灸、穴位贴敷等可作为辅助手段,需选择正规医疗机构,特殊人群(凝血功能障碍者)需评估手术风险。



















