药物性肝炎多数情况下通过及时停用肝损伤药物并规范治疗可治愈，关键在于早期识别与干预。
及时停药是治疗核心
药物性肝炎由药物或毒物诱发肝细胞损伤，需立即停用可疑肝毒性药物（如某些抗生素、抗结核药、他汀类、何首乌等），避免肝损伤进一步加重。根据《中国药物性肝损伤诊疗指南（2023年版）》，停药后约60%轻度肝损伤可在1-3个月内自行恢复，中重度病例需联合保肝治疗。
规范使用保肝药物
临床常用保肝药物包括甘草酸制剂（如复方甘草酸苷）、水飞蓟宾类（如水飞蓟宾胶囊）、谷胱甘肽等，可通过抗炎、解毒机制辅助肝细胞修复。严重肝损伤（ALT＞300U/L）或胆汁淤积时，医生可能短期使用糖皮质激素（如泼尼松）或熊去氧胆酸，需严格遵医嘱，不可自行用药。
特殊人群需重点关注
老年人（代谢能力下降）、儿童（剂量难精准）、孕妇（毒性影响胎儿）及合并慢性肝病（如乙肝、脂肪肝）者，肝损伤风险更高，恢复周期可能延长。此类人群用药前需医生评估风险，用药期间每1-2周监测肝功能，异常时及时停药调整方案。
预后与肝损伤程度相关
轻度肝损伤（ALT/AST＜3倍正常值上限）及时停药加保肝治疗，通常1-3个月恢复；中度损伤（3-10倍）需延长疗程至3-6个月，部分遗留轻微异常；重度损伤（＞10倍）或肝衰竭时，可能需人工肝支持，极少数需肝移植（1%-5%），整体治愈概率＞90%。
预防措施降低风险
用药前查阅说明书或咨询医生，了解药物肝毒性（如对乙酰氨基酚单次＞4g可致肝衰竭）；慢性病患者避免联用多种肝毒性药物；中药（如何首乌、土三七）肝毒性明确，需中医师指导使用；长期用药者定期监测肝功能，发现异常及时停药。
