女性肚脐眼左下方疼痛可能与消化系统、妇科、泌尿系统等多系统疾病相关，临床需结合疼痛特点、伴随症状及检查明确病因，避免延误治疗。
一、消化系统疾病
便秘是女性常见诱因，因膳食纤维不足、久坐及激素波动致肠道蠕动减慢，疼痛多为持续性隐痛，排便后可部分缓解；溃疡性结肠炎（UC）典型表现为黏液脓血便、腹泻，左下腹压痛明显，需肠镜确诊；肠易激综合征（IBS）常因情绪应激诱发，疼痛与排便相关，约20%患者合并焦虑抑郁状态，需结合检查排除器质性病变。
二、妇科疾病
盆腔炎/附件炎多伴随发热、白带异味，左下腹压痛显著，经期或劳累后加重；卵巢囊肿蒂扭转表现为突发左下腹剧痛，伴恶心呕吐，需急诊手术；子宫内膜异位症典型症状为痛经进行性加重，性交痛，超声或MRI可发现异位病灶，约15%患者合并不孕。
三、泌尿系统疾病
左侧输尿管结石表现为突发左下腹绞痛，可向会阴部放射，伴肉眼血尿或镜下血尿，恶心呕吐；结石较小（＜0.6cm）可尝试药物排石，较大则需碎石治疗；疼痛程度与结石位置相关，输尿管上段结石疼痛更剧烈，需超声定位结石位置。
四、腹壁及肌肉问题
腹壁肌肉拉伤多有运动史，疼痛局限于左下腹，按压时加重，休息后可缓解；带状疱疹早期可无皮疹，仅左下腹疼痛，数日后出现成簇水疱，需与肋间神经痛鉴别；孕妇因腹壁张力增加，也可能出现肌肉牵拉痛，需结合孕周评估。
五、特殊人群及就医提示
孕妇需警惕宫外孕（停经史+腹痛+阴道出血）、先兆流产（宫缩+腹痛），超声检查可明确；老年女性需排查肠道肿瘤，尤其是伴排便习惯改变、便血、体重下降超5%；若疼痛持续超1周、伴发热、黄疸或体重骤降，需立即就诊，完善血常规、肿瘤标志物、肠镜等检查。
