肩周炎(肩关节周围炎,俗称“冻结肩”)主要由肩关节周围软组织(肌腱、韧带、滑囊等)慢性无菌性炎症、粘连及退变引起,常见诱因包括年龄增长、长期劳损、创伤或制动等。
一、年龄与退变因素
年龄增长是肩周炎的核心诱因。40-60岁人群因肩关节周围软组织退变(肌腱胶原纤维老化、滑囊萎缩),关节囊和韧带弹性下降,逐渐引发无菌性炎症及粘连,临床流行病学研究显示此年龄段患病率较其他人群高3-5倍。
二、长期劳损或姿势不良
长期重复性肩部动作(如教师板书、程序员操作鼠标)会使肩袖肌群慢性损伤,局部血液循环减缓,代谢产物堆积诱发炎症;长期固定姿势(如久坐含胸)导致肩关节囊、韧带紧张,进一步促进粘连形成,约40%患者存在职业相关肩部劳损史。
三、肩部创伤或术后制动
约30%患者有肩部创伤史(如骨折、脱位),创伤后长期制动(如石膏固定>2周)会使肩关节囊、韧带因缺乏活动而挛缩,关节腔内滑液减少,最终发展为粘连性肩关节囊炎,需尽早进行康复锻炼。
四、内分泌与代谢异常
糖尿病患者因微血管病变、关节内代谢紊乱,肩关节周围组织退变加速;甲状腺功能减退患者因激素失衡,肩部组织黏连风险显著升高。此类人群需严格控制基础疾病,降低发病概率。
五、其他诱发因素
寒冷潮湿环境会加重局部血液循环障碍,诱发炎症反应;免疫功能下降(如感冒后免疫力降低)、长期精神压力也可能通过神经内分泌调节影响肩部血流,增加发病可能。建议注意保暖、适度运动,避免长期久坐。
肩周炎虽多为良性自限性疾病,但病程较长(通常6-24个月)。治疗可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)、糖皮质激素(如泼尼松龙)缓解疼痛,但需遵医嘱;特殊人群(如糖尿病、长期制动者)建议在骨科或康复科医生指导下干预,避免病情迁延。



















