慢性鼻炎治疗需结合病因控制、药物干预、物理治疗及生活方式调整，以缓解症状并降低复发风险，不同病因及严重程度方案存在差异，特殊人群需个体化处理。
一、病因控制与环境管理
明确诱因后规避相关因素是基础：过敏性鼻炎需通过过敏原检测（如皮肤点刺/血清IgE检测），规避尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原；非过敏因素如长期吸烟、职业粉尘暴露者需加强防护（佩戴口罩、改善通风）；环境因素可通过空气净化器、定期清洁减少刺激。
二、药物治疗
一线药物为鼻用糖皮质激素（布地奈德、糠酸莫米松鼻喷剂等），抗炎效果持久，需规律使用2周起效；口服/鼻用抗组胺药（氯雷他定、依巴斯汀等）缓解鼻痒、喷嚏；减充血剂（羟甲唑啉滴鼻剂等）短期（≤7天）用缓解鼻塞，避免长期依赖；合并鼻息肉或严重鼻塞时，可短期联用孟鲁司特钠（抗白三烯药）。
三、物理与辅助治疗
鼻腔冲洗（生理盐水/海盐水）每日1-2次，清洁分泌物、减轻黏膜水肿；变应性鼻炎可行特异性免疫治疗（皮下/舌下脱敏），需坚持3-5年以降低复发；保守治疗无效的结构性鼻炎（如鼻中隔偏曲），可评估手术矫正（鼻中隔成形术）。
四、生活方式调整
规律作息，避免熬夜；适度运动（快走、游泳）增强免疫力；均衡饮食，补充维生素C、锌（如新鲜果蔬、坚果）；戒烟并远离二手烟，减少空气污染暴露；保持室内湿度40%-60%，避免干燥或过湿环境。
五、特殊人群注意事项
儿童用药需选安全性高的鼻用激素（如糠酸莫米松鼻喷剂），剂量遵医嘱；孕妇优先非药物干预，必要时短期用低浓度鼻用激素；老年人慎用减充血剂，合并高血压、心脏病者需监测血压；糖尿病患者需控制血糖，避免鼻腔感染风险增加。
（注：具体用药方案需由耳鼻喉科或变态反应科医生评估后制定，以上仅为一般性建议。）
