慢性鼻炎(老鼻炎)虽难以彻底根治,但通过规范治疗可有效控制症状;若长期拖延,可能引发鼻窦炎、中耳炎等并发症,严重影响生活质量。
一、治疗目标与原则
慢性鼻炎治疗以“控制症状、减少复发”为核心,需先明确病因:过敏性鼻炎需结合过敏原检测进行脱敏治疗;结构异常(如鼻中隔偏曲)引发的鼻炎可能需手术矫正;长期非特异性炎症(如慢性单纯性鼻炎)则以药物和物理治疗为主。
二、常见治疗手段
药物治疗为基础:一线用药为鼻用糖皮质激素(如布地奈德、糠酸莫米松鼻喷剂),可减轻鼻黏膜炎症;口服抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)缓解鼻痒、打喷嚏;严重鼻塞时短期使用减充血剂(羟甲唑啉滴鼻剂),但连续使用不超过7天。非药物治疗包括生理盐水洗鼻、避免过敏原(如尘螨、花粉)、改善室内通风;药物控制不佳时,可考虑下鼻甲消融术、鼻中隔矫正术等手术方式。
三、拖延的潜在危害
长期忽视慢性鼻炎,炎症持续刺激鼻黏膜,易引发鼻窦炎(脓涕、头痛);炎症经咽鼓管蔓延至中耳,可能导致中耳炎(耳痛、听力下降);长期鼻塞致张口呼吸,儿童可引发腺样体肥大、牙齿排列不齐、睡眠呼吸暂停;成人则可能诱发高血压、焦虑等身心问题。
四、特殊人群注意事项
儿童需在医生指导下用药,避免使用成人鼻用激素,优先生理盐水洗鼻联合低剂量鼻用激素;孕妇应避免口服抗组胺药,首选局部鼻用激素(如糠酸莫米松),用药前咨询产科医生;老年人合并高血压、心脏病时,慎用含伪麻黄碱的复方制剂,避免血压波动或心率加快。
五、日常管理建议
坚持每日用生理盐水洗鼻1-2次,清除鼻腔分泌物及过敏原;保持室内湿度40%-60%,定期清洁被褥、除螨,避免二手烟及油烟刺激;过敏季节外出佩戴口罩,减少花粉、尘螨接触;规律作息,适度运动(如快走、游泳)增强免疫力,减少急性发作频率。



















