运动后肌肉酸痛主要分为急性酸痛（运动中乳酸堆积）和延迟性酸痛（肌肉微损伤及炎症反应）两类，前者多在运动后数小时内缓解，后者常于24-72小时达高峰。
延迟性肌肉酸痛（DOMS）的核心机制
DOMS多由离心运动（如下坡跑、深蹲）引发，肌肉纤维受持续牵拉产生微损伤，肌膜破裂释放肌酸激酶（CK），激活免疫细胞释放炎症因子（如IL-6），刺激神经末梢产生酸痛。研究证实，DOMS在运动后24-48小时达峰值，3-7天逐渐消退，与肌肉修复能力相关。
急性肌肉酸痛的代谢因素
急性酸痛源于运动中高强度无氧代谢，ATP快速消耗后，糖原分解为乳酸的速度超过肝脏和肌肉的清除能力，局部pH值下降（pH＜6.8）刺激神经末梢。此类酸痛常见于短跑、举重等项目，低强度有氧（如散步）可加速乳酸氧化代谢。
代谢与电解质失衡的影响
运动中钠、钾、镁等电解质随汗液流失，导致肌肉兴奋性异常；同时，肌糖原分解产生的丙酮酸转化为乳酸，伴随ATP耗竭，肌肉能量供应不足，代谢废物（如氨、自由基）堆积，进一步加重酸痛感。
运动技术与疲劳累积
动作不规范（如发力错误）或运动强度骤增（如突然增加训练量），会使肌肉持续紧张，局部血液循环受阻，代谢废物（乳酸、CK）滞留。研究表明，正确动作模式可降低肌肉代偿负荷，减少酸痛发生。
特殊人群的注意事项
老年人、缺乏运动者、慢性病患者（如糖尿病、关节炎）因肌肉质量差、恢复能力弱，运动后酸痛更显著，恢复周期延长。此类人群需：①选择低强度运动（如游泳、太极拳）；②运动后48小时内避免冷敷；③优先采用拉伸、泡沫轴放松等物理恢复手段，药物（如布洛芬）仅用于严重疼痛且需遵医嘱。
科学提示：肌肉酸痛是身体适应运动的正常信号，规律运动可通过“超量恢复”增强肌肉耐受力，减少酸痛频率。若酸痛持续超一周或伴随肿胀、发热，需排查肌肉拉伤或横纹肌溶解症等病理情况。
