喉咙干痒咳嗽常见于感冒、过敏、反流性食管炎等情况，需根据症状类型和病因选择药物。对症治疗可使用止咳药、祛痰药、润喉药；病因治疗包括抗过敏药、抑酸药、抗生素等；特殊人群需谨慎用药。
一、对症治疗药物
1.干咳为主者可选用中枢性镇咳药（如右美沙芬）或外周性镇咳药（如那可丁），需注意2岁以下儿童禁用镇咳药，避免抑制呼吸中枢。
2.咳嗽伴痰液（湿咳）可使用祛痰药，如氨溴索（稀释痰液促进排出）、乙酰半胱氨酸（分解黏痰结构），避免强行镇咳导致痰液滞留气道。
3.缓解喉咙干痒症状可使用润喉含片（含薄荷、金银花等成分）或咽喉喷雾剂，通过局部清凉感减轻黏膜刺激，优先选择无糖剂型避免糖分刺激。
二、病因治疗药物
1.过敏引起的咳嗽（如过敏性咽炎）需服用第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪），可通过阻断组胺H1受体缓解咽喉黏膜水肿和瘙痒，服药期间避免驾车或操作机械。
2.反流性食管炎导致的咳嗽（夜间或空腹时加重，伴反酸）需使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑、雷贝拉唑）抑制胃酸分泌，建议晨起空腹服用，疗程通常2-4周。
3.细菌感染引发的咳嗽（痰液呈黄色或绿色，伴咽痛）需在医生指导下使用抗生素（如阿莫西林、头孢类），用药前需确认无药物过敏史，避免滥用广谱抗生素。
三、特殊人群用药注意事项
1.儿童：2岁以下禁用复方镇咳药，3-6岁需使用单一成分右美沙芬，用药期间观察呼吸频率；痰多儿童优先使用祛痰药而非镇咳药。
2.孕妇哺乳期女性：用药前需经产科医生评估，避免使用含可待因的镇咳药，可选用右美沙芬（FDA妊娠分级C类需谨慎），哺乳期女性优先非药物干预。
3.老年人：合并高血压、冠心病者慎用含伪麻黄碱的复方感冒药，肝肾功能不全者需调整氨溴索剂量（每日不超过150mg），避免药物蓄积。
4.基础疾病患者：慢性阻塞性肺疾病患者禁用强效镇咳药（如可待因），哮喘患者需避免同时使用β受体阻滞剂与镇咳药，防止支气管痉挛。
