头晕耳鸣伴随持续性耳内嗡鸣（耳鸣），多与内耳循环障碍、神经功能紊乱或全身性疾病相关，建议优先排查病因并实施阶梯式干预。
及时就医明确病因
头晕耳鸣可能是梅尼埃病、突发性耳聋、颈椎病或高血压等疾病的信号。建议挂耳鼻喉科或神经内科，通过听力检测（纯音测听、声导抗）、前庭功能检查（冷热试验）及影像学评估（内耳MRI）明确病因，区分原发性耳鸣（如内耳毛细胞损伤）或继发性耳鸣（如药物毒性、贫血）。
改善内耳循环与生活方式调整
在医生指导下使用改善内耳微循环药物（如银杏叶提取物类制剂），配合低盐饮食（每日钠摄入＜5g）、避免咖啡因及酒精，减少内耳水肿风险。同时避免长期暴露于噪音环境（使用防噪耳塞），规律作息（保证7-8小时睡眠），降低交感神经兴奋性。
针对神经调节与情绪管理
耳鸣常与焦虑、抑郁或自主神经功能紊乱相关。可尝试认知行为疗法（CBT），通过心理干预缓解对耳鸣的过度关注；必要时在精神科医生指导下短期使用抗焦虑/抑郁药物（如舍曲林、文拉法辛类）。日常可进行渐进式肌肉放松训练（每晚15分钟），配合冥想降低心理压力。
特殊人群注意事项
老年患者：需同步监测血压、血糖（糖尿病易引发内耳微血管病变），用药前咨询心内科医生，避免与降压药（如β受体阻滞剂）产生相互作用；
孕妇及哺乳期女性：优先采用非药物干预（如耳穴按压、温水敷耳），慎用银杏叶等活血类药物；
儿童：若伴随听力下降、语言发育迟缓，需排查先天性内耳畸形或中耳炎，避免延误人工耳蜗植入等干预时机。
辅助疗法与长期管理
若症状慢性化，可在医院接受耳鸣习服疗法（TRT），通过规律接触低强度背景音（如白噪音）重构听觉系统适应；或尝试经颅磁刺激（TMS）、针灸（耳门、听宫穴）等物理治疗，需由专业医师操作。坚持3个月以上非药物干预无效者，可评估手术治疗（如人工耳蜗植入、鼓索神经切断术）的必要性。
（注：以上药物名称仅作示例，具体用药需经医生诊断后开具处方。）
