鼻炎治疗以非药物干预为基础，结合药物、免疫及手术等方法，需根据类型及个体情况制定方案。
一、避免接触过敏原
识别过敏原：通过过敏原检测明确吸入性或食物性过敏原，如尘螨、花粉、动物皮屑等。针对性防护：对尘螨过敏者，定期清洁床上用品，使用防螨床垫；对花粉过敏者，花粉季节减少户外活动并佩戴口罩；对食物过敏者，严格避免食用相关食物。
二、非药物干预措施
鼻腔冲洗：使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔，每日1-2次，可清除鼻腔内过敏原、分泌物，减轻鼻黏膜水肿。儿童使用时需家长协助，选择儿童专用冲洗设备。生活方式调整：保持室内湿度40%-60%，避免干燥或过度潮湿环境；规律作息，增强免疫力；戒烟（包括二手烟），减少鼻腔刺激。
三、药物治疗
抗组胺药：口服抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）可缓解鼻痒、打喷嚏、流涕症状，第二代药物嗜睡作用较弱，儿童需按年龄调整剂量；鼻用抗组胺药（如氮卓斯汀）起效快，适用于成人及6岁以上儿童。鼻用糖皮质激素：具有抗炎作用，是过敏性鼻炎一线治疗药物，可减轻鼻黏膜炎症，缓解鼻塞、流涕，长期使用需遵医嘱，儿童选择低剂量剂型。减充血剂：如羟甲唑啉滴鼻剂，缓解鼻塞症状，连续使用不超过7天，避免长期使用导致药物性鼻炎；儿童慎用，孕妇禁用。抗白三烯药：如孟鲁司特钠，适用于合并哮喘的鼻炎患者，成人及2岁以上儿童可使用。
四、免疫治疗
适用于明确单一或少数过敏原且常规治疗效果不佳的变应性鼻炎患者，通过逐渐增加过敏原提取物剂量，诱导免疫耐受。分为皮下注射和舌下含服，需在医生指导下进行，治疗周期通常2-3年，期间需监测不良反应（如局部红肿、全身过敏反应）。
五、手术治疗
仅适用于药物及非药物治疗无效，且经影像学检查证实存在结构性异常者，如鼻中隔偏曲矫正术、鼻息肉切除术等。术后需定期复查鼻腔清理，避免感染，儿童需评估手术耐受性，优先保守治疗。
特殊人群需注意：儿童应优先采用非药物干预，避免低龄使用鼻用糖皮质激素；孕妇以生理盐水冲洗及生活方式调整为主，禁用减充血剂；老年人若合并高血压、心脏病，使用鼻用糖皮质激素需监测血压变化；有哮喘病史者慎用抗组胺药，优先选择抗白三烯药。
