脾胃功能紊乱的症状表现主要包括消化系统核心症状、全身伴随症状及特殊人群差异。消化系统症状中，食欲异常、餐后不适、腹痛、排便异常为典型表现，全身症状以疲劳、体重变化、贫血为主，特殊人群因生理特点症状存在差异。
一、消化系统核心症状
1.食欲与进食相关症状：表现为食欲下降，对食物兴趣降低，每日进食量较以往减少1/3以上；或食欲亢进，虽进食量明显增加但体重无明显变化甚至下降。儿童长期食欲异常可能伴随身高增长缓慢、体重不达标，女性长期节食减肥可能诱发食欲紊乱与营养不良。
2.餐后不适症状：餐后腹胀感持续存在或反复出现，尤其进食产气食物（如豆类、洋葱）后加重；频繁嗳气（气体排出），部分患者伴随反酸、烧心（胃酸反流至食管）；早饱感，进食少量食物（如半碗饭）即感到胃部饱胀，无法继续进食。这些症状多与胃动力不足、胃排空延迟相关。
3.腹痛表现：腹部隐痛多位于上腹部（剑突下至脐上区域）或脐周，疼痛性质可为持续性隐痛或阵发性绞痛，疼痛程度轻重不一，部分患者疼痛与进食相关（如餐后加重），排便后缓解。长期慢性腹痛可能伴随肠道菌群失调，女性因经期激素波动可能出现经前期腹痛加重。
4.排便异常：便秘表现为每周排便次数＜3次，粪便干结呈羊屎状，排便时需用力；腹泻表现为每日排便次数＞3次，粪便稀溏或水样，部分患者出现黏液便；部分患者出现便秘与腹泻交替，尤其肠易激综合征患者常见此表现。
二、全身伴随症状
1.营养与代谢相关症状：长期食欲差或吸收不良者出现体重下降（3个月内体重下降＞5%），儿童表现为生长发育迟缓（身高、体重低于同年龄标准第10百分位）；严重吸收障碍时出现缺铁性贫血，检查可见血红蛋白＜110g/L，伴随面色苍白、活动耐力下降、头晕。
2.疲劳与精神状态：因消化吸收障碍导致能量摄入不足，患者常感到全身乏力、精神萎靡，老年患者因基础疾病（如糖尿病、心功能不全）叠加，症状更明显，表现为日常活动能力下降。
三、特殊人群症状特点
1.儿童群体：除上述症状外，频繁呕吐（尤其餐后）、哭闹不安、喂养困难（拒绝进食、进食后呕吐）为常见表现，婴幼儿可能出现粪便中奶瓣增多、排便带黏液，部分伴随湿疹、过敏性鼻炎（与肠道屏障功能不完善相关），长期症状可导致营养不良、免疫力下降。
2.老年群体：症状多不典型，常以非特异性腹部不适为主（如隐痛、食欲下降），部分患者因合并脑血管病、糖尿病等基础病，可能出现吞咽困难、进食后呛咳，掩盖消化症状，需结合胃镜、肠镜等检查明确诊断。
3.女性特殊生理阶段：经期前因雌激素、孕激素波动，约30%女性出现经前期腹胀、食欲亢进（对甜食偏好增加）；孕期因子宫增大压迫肠道，易出现便秘、腹胀，产后因催乳素升高可能伴随食欲下降、消化不良；更年期女性因激素骤降，可能出现胃酸分泌减少、胃排空延迟，诱发餐后饱胀。
