外伤性气胸需立即停止活动、保持镇静，尽快就医，根据病情采取排气、闭式引流或手术治疗，同时预防感染与并发症。
一、紧急初步处理
立即停止活动，避免屏气、咳嗽或剧烈呼吸，防止胸腔压力进一步升高加重肺压缩。若为开放性伤口（胸壁破损），用无菌纱布或保鲜膜严密遮盖伤口，避免空气持续进入胸膜腔。
二、及时就医与诊断
尽快前往医院，通过胸部X线或CT明确气胸类型（闭合性/开放性/张力性）及肺压缩程度。张力性气胸（气体持续涌入胸腔，患侧胸壁隆起）为急症，需优先处理，否则可致呼吸衰竭。
三、针对性治疗措施
闭合性气胸：少量（肺压缩＜20%）可观察，中大量需胸腔闭式引流排气；
开放性气胸：清创缝合伤口后行闭式引流，必要时修补胸壁缺损；
张力性气胸：立即粗针穿刺抽气或放置胸腔闭式引流管，必要时手术修补肺破裂口。
四、药物使用原则
治疗中需预防性使用抗生素（如头孢类、喹诺酮类）预防感染，疼痛明显时短期服用止痛药（如布洛芬、曲马多），具体用药需遵医嘱，不可自行调整剂量。
五、特殊人群注意事项
老年人、婴幼儿及合并慢阻肺、哮喘者，外伤性气胸易进展为重症，需密切监测血氧与呼吸频率；孕妇需权衡治疗与胎儿安全，优先选择对母婴影响小的方案。
