尿道出血是泌尿系统或全身性疾病的常见症状,可能提示感染、结石、损伤等问题,需结合伴随症状和检查明确病因,及时就医评估。
泌尿系统感染
临床常见于尿道炎、膀胱炎,多由大肠杆菌等细菌感染引发,典型表现为尿频、尿急、尿痛,女性因尿道短更易发病。需通过尿常规+尿培养明确诊断,常用抗生素(如左氧氟沙星、头孢类)治疗,治疗期间多饮水、避免憋尿。
尿路结石
肾结石或输尿管结石下行时摩擦尿道黏膜可引发出血,常伴腰腹部绞痛、排尿中断,B超或CT可确诊。小结石可通过药物(α受体阻滞剂)辅助排石,大结石需碎石或手术,孕妇等特殊人群需谨慎选择检查方式。
尿道损伤
多因外伤撞击、剧烈性生活或导尿等器械操作导致,伴随尿道疼痛、排尿困难。轻度损伤可自行愈合,严重时需压迫止血或手术缝合,愈后需避免再次损伤,必要时预防性使用抗生素。
男性前列腺疾病
前列腺炎、前列腺增生或前列腺癌可能引发出血。增生者常见排尿不畅、尿流变细,炎症者伴尿频、会阴部不适,癌症需警惕PSA升高。建议行前列腺超声及PSA检测,早期干预可改善预后。
全身性疾病影响
凝血障碍(如血友病)、糖尿病肾病、高血压肾损害等可间接导致尿道出血。需通过血常规、凝血功能、肾功能等检查排查原发病,基础病管理(如控糖、降压)是预防关键。
特殊人群注意:孕妇需警惕先兆流产合并尿道出血,儿童需排查先天性尿道畸形,老年男性应重点筛查前列腺增生或肿瘤风险,避免延误诊治。
















