右侧附件囊肿与子宫肌瘤引发月经失调时，需结合影像学评估、症状严重程度及患者年龄等因素，采取综合措施恢复月经周期并改善生活质量。
明确病因与病情评估
通过妇科超声检查确定囊肿性质（生理性/病理性）及肌瘤类型（肌壁间/浆膜下/黏膜下），结合经期出血量、周期时长及贫血指标（血红蛋白＜100g/L）判断干预必要性。直径＞5cm的附件囊肿或黏膜下肌瘤需优先关注。
药物干预调节月经
短期使用孕激素（如地屈孕酮）调整内膜脱落规律，或口服短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）抑制激素波动。贫血者需补充铁剂（如琥珀酸亚铁），哺乳期女性避免影响乳汁的药物（如激素类药物）。
手术治疗的适应情况
若经量过多导致贫血、囊肿持续增大（＞6cm）或超声提示恶性风险，建议手术干预：年轻未育者选腹腔镜肌瘤剔除术，无生育需求者可考虑子宫切除；附件囊肿可行卵巢囊肿剥除术，术中需快速病理排除恶性。
生活方式与特殊人群管理
日常减少高脂饮食，补充富含铁的食物（如瘦肉、菠菜），适度运动（如快走、瑜伽）改善盆腔循环。更年期女性可在医生指导下短期补充雌激素缓解潮热等症状，避免自行用药。
定期随访与长期监测
每3-6个月复查妇科超声，观察囊肿/肌瘤是否增大或恶变。无症状、体积＜4cm的附件囊肿可每半年随访，用药或术后需记录月经变化，异常出血、腹痛时立即就诊。
提示：月经失调需个体化治疗，务必在妇科医生指导下选择方案，避免盲目用药延误病情。
