尿道感染（下尿路感染）通常以尿频、尿急、尿痛为主要表现，但若感染上行至肾脏引发肾盂肾炎，则可能伴随腰疼症状。
尿道感染引发腰疼的核心机制
下尿路感染（如膀胱炎）若未及时控制，细菌可经输尿管上行至肾盂，引发急性肾盂肾炎。细菌侵袭肾实质及肾盂，炎症刺激肾包膜产生腰部疼痛，疼痛多为持续性钝痛或酸胀感，常局限于一侧或双侧腰部。
肾盂肾炎的典型伴随症状
除腰疼外，患者常出现发热（体温＞38℃）、寒战、恶心呕吐、乏力等全身症状，部分患者伴肉眼血尿或尿液浑浊，尿常规可见大量白细胞、细菌及蛋白。
高危人群与特殊情况
孕妇因激素变化及子宫压迫输尿管，易发生尿路反流；糖尿病患者、老年人体质虚弱者及尿路梗阻（结石、前列腺增生）人群，因免疫力或排尿不畅，更易发展为肾盂肾炎。其中孕妇需特别注意，孕期急性肾盂肾炎发生率约2%-8%，若延误治疗可能影响母婴安全。
腰疼的鉴别与诊断要点
单纯腰疼可能源于腰椎间盘突出、腰肌劳损等，需结合症状鉴别。若同时出现尿频尿急、尿液异常及发热，应优先排查肾盂肾炎，需检查尿常规（白细胞/细菌升高）、血常规（白细胞及中性粒细胞升高）及泌尿系超声（可排除结石梗阻）。
预防与应对建议
日常多饮水（每日1500-2000ml）、避免憋尿、注意会阴部清洁可降低下尿路感染风险。若确诊下尿路感染（如膀胱炎），需遵医嘱足量足疗程用药，避免病情上行。出现腰疼伴发热时，应立即就医，切勿自行服用抗生素，以免延误诊断或诱发耐药性。
