患上心肌炎需立即就医，通过明确诊断、分阶段治疗、长期监测及特殊人群护理综合干预。心肌炎是心肌的炎症性疾病，常见病因包括病毒感染（柯萨奇病毒、腺病毒等）、细菌感染、自身免疫性疾病等，症状涉及胸痛、心悸、呼吸困难、乏力等，严重时可进展为心力衰竭或心律失常。
1.诊断确认：需结合症状（胸痛、心悸、呼吸困难等）、心电图异常（ST-T改变、心律失常）、心肌酶谱升高（肌钙蛋白、CK-MB）、心脏超声显示心肌水肿或功能异常，必要时心内膜心肌活检明确病理类型。儿童可能表现为发热、呕吐、精神萎靡，易被忽视，需警惕不明原因的面色苍白、心率异常。
2.急性期治疗：以支持治疗为主，严格卧床休息至少1-3个月，直至症状和心肌酶恢复。药物包括抗病毒药物（病毒感染早期适用）、利尿剂（减轻心脏负荷）、血管紧张素转换酶抑制剂（改善心室重构）、β受体阻滞剂（控制心率，保护心肌）。儿童避免使用可能影响肝肾功能的药物，孕妇需在医生指导下选择低风险药物。
3.恢复期管理：持续休息，避免剧烈运动，逐步增加活动量（如从散步开始，监测心率、血压）。饮食以低盐低脂为主，补充维生素C、辅酶Q10等抗氧化剂（研究显示可改善心肌能量代谢）。心理支持方面，避免焦虑抑郁，必要时接受心理咨询。
4.特殊人群护理：儿童需家长密切观察，恢复期避免剧烈活动，用药需严格按体重计算剂量；老年人需控制基础疾病（高血压、糖尿病），监测心功能指标；孕妇需优先选择对胎儿影响小的药物，定期评估胎儿发育。
5.长期监测与随访：定期复查心电图、心肌酶、心脏超声，高危人群（如心功能不全史）需长期随访。若出现持续心悸、气短、水肿等症状，需及时就诊调整治疗方案。恢复期活动量以不引起胸闷、乏力为标准，避免过早恢复高强度运动。
