女性肾结石的典型症状包括突发腰腹部剧烈绞痛、肉眼或镜下血尿、排尿不适及发热,部分患者因结石较小或位置隐匿可无明显症状,易被忽视。
突发腰腹部绞痛
多为单侧突发“刀割样”剧痛,沿输尿管走行放射至下腹部、会阴部,持续数分钟至数小时,伴恶心呕吐、冷汗,系结石阻塞尿路致平滑肌痉挛与黏膜损伤,疼痛程度与结石大小、位置相关;发作前常有劳累、饮水少等诱因,缓解后仍需进一步检查明确结石位置。
血尿
约80%患者出现,镜下血尿(显微镜发现红细胞)更常见,少数肉眼血尿(尿液呈红色),系结石摩擦损伤尿路黏膜所致,活动后加重;若血尿伴血块,提示输尿管梗阻风险,需警惕肾绞痛复发;持续镜下血尿者建议每3-6个月复查尿常规及泌尿系超声。
排尿异常
结石刺激或梗阻膀胱颈/尿道时,可出现尿频、尿急、尿痛,或尿流中断、排尿困难;女性因尿道短、盆腔空间小,易合并尿路感染,表现为排尿烧灼感或急性膀胱炎症状(如尿液浑浊、异味),排尿困难时勿过度紧张,多饮水可冲刷尿道。
发热与感染
结石合并梗阻或感染时,可出现发热(体温≥38℃)、寒战,伴腰区叩击痛,尿液浑浊有臭味,提示“梗阻性肾盂肾炎”风险,延误可发展为脓毒症;老年女性、糖尿病患者感染风险更高,需尽早做尿培养及药敏试验,针对性使用抗生素。
特殊人群表现
孕妇:因激素变化与子宫压迫输尿管,症状隐匿,常以腰部酸胀为主,易与孕期腰骶部不适混淆,建议孕前筛查结石,孕期定期做泌尿系超声监测。
老年女性:症状不典型,易以“无痛性血尿”或感染首发,需警惕“无症状结石”(<0.5cm光滑结石),建议每年常规体检做泌尿系超声,避免肾积水、肾功能损害延误诊断。
(注:内容基于临床研究及指南,具体诊疗需遵医嘱,药物仅列名称不提供服用指导。)



















