子宫脱垂分级是评估盆腔器官下移程度的临床工具，常用POP-Q评分或传统POP分级法，分为Ⅰ-Ⅳ级（或Ⅰ-Ⅲ度），用于指导治疗方案制定。
POP-Q评分法（国际公认标准）
以处女膜为0点，测量前壁、后壁、宫颈/阴道顶端至处女膜的上下距离，包含Ba（前壁）、Bh（后壁）、C（宫颈）、Ap（后穹窿）、Bp（膀胱）等6个量化参数，通过具体数值（如-3cm至+3cm）精确分级，客观反映脱垂程度。
传统POP分级（临床常用）
Ⅰ度：轻型（宫颈距处女膜<4cm，未达处女膜缘）；重型（宫颈达处女膜缘但未脱出）。
Ⅱ度：轻型（宫颈脱出<4cm，未完全暴露）；重型（宫颈脱出>4cm，宫体部分脱出）。
Ⅲ度：宫颈及宫体完全脱出阴道口外，阴道前/后壁常伴随脱垂。
分级的临床意义
Ⅰ度：多无症状，仅妇科检查偶然发现；
Ⅱ度：伴下坠感、排尿困难，活动后加重；
Ⅲ度：宫颈/宫体长期摩擦易致溃疡、感染，需紧急干预；
Ⅳ度（部分分级法）：完全外翻，合并尿失禁、排便障碍，严重影响生活质量。
特殊人群注意事项
产后女性：分娩损伤（如产钳助产）者需早期分级，42天内盆底肌训练（凯格尔运动）可降低Ⅰ-Ⅱ度脱垂风险；
老年女性：雌激素减退致盆底支持组织萎缩，分级后优先补充雌激素软膏，改善症状；
肥胖/慢性病患者：体重指数>28者需控制体重，慢性咳嗽、便秘者应减少腹压，避免Ⅲ度脱垂进展。
分级指导下的治疗原则
Ⅰ-Ⅱ度：非手术为主，盆底肌训练（每日3组，每组15次）、子宫托（如Gellhorn托，缓解症状）；
Ⅲ度/保守无效：手术治疗，如曼氏手术（年轻患者）、阴道封闭术（老年无生育需求者）；
辅助药物：气虚型脱垂可短期服用补中益气丸，外用结合雌激素软膏缓解萎缩性症状（具体方案需遵医嘱）。
分级评估是个体化治疗的前提，建议结合妇科检查（如POP-Q评分）及病史制定方案，避免盲目用药或延误干预。
