神经官能症有情绪相关症状如焦虑的无明确客观对象紧张不安等及抑郁的情绪低落等，躯体化症状包括头部不固定胀痛刺痛、心血管心悸胸闷气短、胃肠道腹痛腹胀等，自主神经功能紊乱表现为多汗、手抖、尿频，睡眠障碍有入睡困难、多梦、易醒，不同年龄人群表现有差异，女性特殊时期激素变化可加重睡眠障碍相关症状。
一、情绪相关症状
神经官能症患者常出现持续的情绪异常，如焦虑症相关表现：表现为无明确客观对象的紧张、不安，患者常感内心惶恐、提心吊胆，伴有坐立不安、来回走动等行为；抑郁症相关神经官能症则可见情绪低落，对以往感兴趣的事物丧失兴趣，自我评价降低，常觉得自己无用、无助，甚至有自责、自罪观念等。
二、躯体化症状
1.头部相关：可出现头痛，多为胀痛、刺痛等，部位不固定，疼痛程度不一，常无器质性病变导致头痛的特异性体征支持。
2.心血管系统：表现为心悸，自觉心跳加快、心慌，可伴有胸闷、气短，患者常感觉呼吸不畅，需频繁深呼吸，但检查无明显心脏器质性病变证据。
3.胃肠道系统：出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振等，胃肠道功能紊乱较为常见，经相关检查（如胃镜等）未发现器质性病变。
三、自主神经功能紊乱表现
1.多汗：无明显诱因下出现多汗，可表现为全身或局部出汗增多，如手心、脚心、腋下等部位多汗。
2.手抖：在紧张、焦虑等情绪状态下或安静时可出现手抖，程度轻重不一，一般无神经系统器质性病变导致手抖的特征性表现。
3.尿频：出现排尿次数增多，但每次尿量不多，无泌尿系统感染等器质性疾病依据。
四、睡眠障碍
常见入睡困难，即难以进入睡眠状态，入睡时间明显长于正常人群；多梦，睡眠中梦境频繁，影响睡眠质量；易醒，睡眠过程中容易从睡眠状态醒来，导致睡眠片段化，次日感困倦、乏力等不适。不同年龄人群表现可能有差异，儿童神经官能症患者可能以躯体不适主诉睡眠问题为主，而成年患者更多表现为上述典型的入睡、多梦、易醒等情况；女性在月经周期、孕期、更年期等特殊时期，激素变化可能加重睡眠障碍相关症状。
