肋软骨炎治疗以非药物干预为基础,通过休息保护、局部物理处理、呼吸训练等缓解症状,疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药,必要时结合物理治疗或医疗干预,特殊人群需结合个体情况调整方案。
一、非药物干预
1.休息与活动调整:避免提重物、剧烈咳嗽或胸部撞击,减少胸廓活动度,长期伏案工作者需每小时起身活动肩颈与胸廓,避免肌肉紧张加重疼痛。
2.局部物理处理:急性期(疼痛发作72小时内)采用冷敷(每次15分钟,每日3次)减轻炎症渗出;慢性期(超过72小时)改用热敷(温毛巾或红外线灯)促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。
3.呼吸与胸廓训练:每日进行缓慢深呼吸训练(吸气4秒、屏息2秒、呼气6秒),配合扩胸拉伸运动(如双臂交叉抱肩后展),增强胸廓稳定性,改善局部循环。
二、药物治疗
疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸钠)缓解症状,用药前需排除胃溃疡、肾功能不全等禁忌症。局部注射治疗仅适用于疼痛剧烈且非药物干预无效者,需由专业医师操作。
三、物理治疗与康复
1.物理因子治疗:超声波(频率0.75~1MHz)或低强度激光治疗,每次15分钟,每周3次,可促进局部血液循环及组织修复。
2.运动康复:在康复师指导下进行渐进性胸廓肌肉训练(如靠墙扩胸、弹力带抗阻训练),每日20~30分钟,增强胸壁支撑力,降低复发风险。
四、特殊人群注意事项
1.儿童:优先非药物干预,避免使用非甾体抗炎药(可能影响肾功能),禁用阿司匹林(Reye综合征风险),疼痛严重需儿科医师评估。
2.孕妇:妊娠中晚期禁用NSAIDs,可采用局部冷敷或物理因子治疗,疼痛严重需产科与骨科联合评估。
3.老年人:合并高血压、糖尿病者慎用NSAIDs(可能加重血压波动或影响血糖控制),优先选择局部热敷与呼吸训练,定期监测基础病指标。
五、就医指征
症状持续超过2周未缓解、疼痛加剧并伴随局部红肿发热、出现发热(≥38.5℃)、呼吸困难或胸闷,需及时就医排查感染性肋软骨炎或其他胸壁疾病(如胸膜炎、肋骨骨折)。



















