抑郁症康复证明需综合标准化症状评估、生理指标检测、神经影像学检查及长期临床观察，具体关键检查如下：
1.标准化症状评估工具：采用抑郁自评量表（SDS）、患者健康问卷（PHQ-9）、汉密尔顿抑郁量表（HAM-D）。PHQ-9量表包含9项核心症状条目，得分≤5分提示症状显著缓解，青少年需结合儿童抑郁量表（CDI），女性患者需关注月经周期对情绪评分的影响，男性抑郁常伴随躯体症状，需额外评估睡眠质量、食欲变化等。
2.生理指标检测：包括甲状腺功能（促甲状腺激素TSH、游离三碘甲状腺原氨酸FT3、游离甲状腺素FT4），抑郁患者常伴随TSH升高或FT3/FT4降低，康复后需恢复至正常范围（TSH0.27~4.2mIU/L）；皮质醇节律检测（8：00、16：00、24：00三点采血），抑郁患者皮质醇曲线下面积（AUC）升高，康复后恢复至82.5~207.5nmol/L；神经递质5-羟色胺（5-HT）水平需动态监测，康复期稳定在50~120ng/ml。
3.神经影像学检查：采用3T磁共振成像（MRI）检测海马体体积，抑郁患者海马体体积较正常对照减少15%~20%，康复后随访3个月复查，海马体体积恢复至基线的85%以上；功能磁共振（fMRI）监测背外侧前额叶皮层代谢活性，抑郁时该脑区BOLD信号强度降低，康复后提升≥10%；脑电活动（EEG）中θ波（4~7Hz）功率谱密度升高，α波（8~13Hz）功率降低，康复后θ波功率下降≥25%。
4.长期临床观察指标：症状缓解后持续稳定≥3个月，无复发（3个月内症状反复≥2次为复燃）；工作能力量表（WAS）评分≥80分（满分100分），社交活动频率恢复至发病前80%以上；采用WHO生活质量量表（WHOQOL-BREF），生理、心理、社会关系、环境领域得分均≥75分。
5.特殊人群评估差异：儿童青少年需结合行为量表（CBCL）评估攻击行为、学业适应；老年患者需排除脑卒中等躯体疾病，采用简易精神状态检查（MMSE）排除认知障碍，跌倒风险评估量表（MFS）评分≤2分提示安全；妊娠期女性避免MRI检查，采用情绪日记记录（每日情绪评分≥7分持续2周需干预），优先心理治疗和运动干预。
